醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石最劇烈的疼痛通常發(fā)生在結石移動(dòng)至輸尿管狹窄部位時(shí)，以腰部、下腹部及腹股溝區放射痛為典型表現。

  1、腰部絞痛

  結石卡在腎盂輸尿管連接處時(shí)，刺激輸尿管平滑肌痙攣，引發(fā)突發(fā)性單側腰部刀割樣疼痛，可向同側下腹部放射。

  2、下腹墜痛

  結石下行至輸尿管中段時(shí)，疼痛轉移至臍周或下腹部，伴隨排尿灼熱感，部分患者出現肉眼血尿。

  3、會(huì )陰放射痛

  結石接近輸尿管膀胱開(kāi)口處時(shí)，疼痛向會(huì )陰部及陰莖頭/陰唇放射，男性可能出現睪丸牽涉痛。

  4、排尿終末痛

  結石嵌頓在輸尿管末端時(shí)，排尿末期出現尿道尖銳刺痛，常伴尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

  急性發(fā)作期建議立即就醫，通過(guò)藥物解痙鎮痛，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。