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腹膜炎是什么原因造成的怎么治療

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問(wèn)題描述:腹膜炎是什么原因造成的怎么治療

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胎糞性腹膜炎能治好嗎

胎糞性腹膜炎一般能治好,但需根據病情嚴重程度和并發(fā)癥情況決定治療方案。胎糞性腹膜炎是新生兒因胎糞進(jìn)入腹腔引發(fā)的炎癥反應,可能合并腸穿孔或腸梗阻。

輕癥胎糞性腹膜炎可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養支持等保守治療緩解。醫生可能使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用氨芐西林鈉等控制感染,同時(shí)通過(guò)腹腔穿刺引流減少腹腔內積液。多數患兒經(jīng)及時(shí)干預后炎癥可逐漸吸收,腸道功能恢復。

重癥胎糞性腹膜炎若合并腸穿孔或廣泛粘連,需手術(shù)清除腹腔內胎糞并修復腸管。術(shù)后可能出現腸粘連、短腸綜合征等并發(fā)癥,需長(cháng)期營(yíng)養管理。部分患兒需多次手術(shù)或腸造瘺,恢復時(shí)間較長(cháng),但通過(guò)綜合治療仍有望治愈。

家長(cháng)需密切配合醫生監測患兒生命體征,術(shù)后注意喂養調整,避免過(guò)早攝入高滲食物。定期復查腹部超聲評估恢復情況,若出現嘔吐、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫。多數患兒預后良好,但個(gè)體差異較大,需根據具體病情制定個(gè)性化方案。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
結核性腹膜炎腹水的特征有哪些
結核性腹膜炎,通常有結核病史,伴有其他器官結核病的證據,腹水為滲出液性質(zhì),水較多時(shí)可以出現移動(dòng)性濁音,可以伴有結核中毒癥狀發(fā)熱,乏力等,有腹痛、腹脹、腹壁柔韌感。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腹膜炎腹部觸診呈什么腹
結核性的腹膜炎是由于結核桿菌引起的腹膜感染。臨床上又有好幾種類(lèi)型,不同的類(lèi)型在觸診腹部的時(shí)候,又有不同的表現。如果有腹水的腹膜炎的話(huà),觸診的時(shí)候,就會(huì )有腹壁的柔韌感。粘連型的話(huà),可能有腹壁的肌肉的緊張。干酪潰瘍型的話(huà),會(huì )有反跳痛。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎的癥狀有哪些
腹膜炎可能會(huì )出現劇烈疼痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。病情嚴重的,可能會(huì )出現肢體冰涼、呼吸淺促、口唇發(fā)青等癥狀。如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,可能會(huì )引起膿毒血癥等并發(fā)癥。腹膜炎患者,可以在專(zhuān)業(yè)的醫生指導下,服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物治療。病情嚴重的,出現胃腸道穿孔的情況,可以通過(guò)修補術(shù)治療。飲食要以清淡為主,不要吃辛辣的食物。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
闌尾炎引起的腹膜炎可以注射西迪林治療嗎?
若不是急性腹膜炎,日常應采取半臥位,注射抗生素治療,治療期間首先要禁食補液、調整電解質(zhì)平衡,而后補充熱量與營(yíng)養,對胃腸減壓。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎的鑒別診斷有哪些
腹膜炎的鑒別就是說(shuō)它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎,一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數是些腹腔的臟器的病變,比如:胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎,這些鑒別診斷需要一些檢查,比如:彩超,膽囊炎可做些彩超、ct,如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查,這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥,而有利于治療,還有可以做些腹腔的穿刺,穿出的液體做些化驗檢查,明確診斷。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腹膜炎有什么癥狀?
腹膜炎主要的癥狀為腹痛。有些可以引起惡心嘔吐。最典型的體征是腹部的壓痛及反跳痛,肌緊張。腹膜炎,可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩種類(lèi)型。以繼發(fā)性腹膜炎最為多見(jiàn)。多表現為腹腔內臟器,比如空腔臟器穿孔,實(shí)質(zhì)臟器破裂等,都可以繼發(fā)腹膜炎。體溫下降脈搏加快,是腹膜炎病情嚴重的主要標志。建議及早治療,可以進(jìn)行一些測試,腹膜炎的一些癥狀很明顯。如果沒(méi)有感覺(jué)很有可能是其他原因引起的,建議再做一次測試,讓醫生解釋為什么腹膜炎沒(méi)有癥狀的。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腹膜炎是怎么引起的
腹膜炎可能是以下幾點(diǎn)原因引起的:1.腹膜炎可能是細菌或病毒感染引起的。2.也有可能是存在膽囊結石和闌尾炎等疾病導致的。腹膜炎通常在早期會(huì )誘發(fā)持續性腹部疼痛、惡心嘔吐、身體發(fā)熱等癥狀,不及時(shí)就診,隨著(zhù)疾病的持續惡化,可能就會(huì )引發(fā)膿毒血癥、中毒性休克等情況,危及患者的生命。如果出現了腹膜炎,可以通過(guò)靜脈輸液進(jìn)行緩解。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎嚴重會(huì )導致哪些癥狀
腹膜炎的最主要癥狀就是腹痛并且腹部發(fā)硬不能夠緩解考慮病情還會(huì )出現發(fā)燒等癥狀,最主要是通過(guò)一些相關(guān)檢查確定腹膜炎,這個(gè)病情比較嚴重,要及時(shí)得到緩解,不然的情況下病情會(huì )危及生命,會(huì )出現腹膜炎,出血并且也可能會(huì )出現一些敗血癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
急性腹膜炎是什么癥狀
急性腹膜炎是以腹痛癥狀為主的一種疾病,可以伴發(fā)熱等,引起的原因有很多比如感染等。乳房疾病的檢測可以通過(guò)乳房檢查有否包塊,乳房表面皮膚有否橘皮樣,乳頭有否凹陷等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
彌漫性膽汁腹膜炎的危害有哪些
彌漫性膽汁腹膜炎的危害主要包括感染性休克、多器官功能障礙、腹腔膿腫、敗血癥和膽汁性腹水等。該疾病通常由膽道系統破裂導致膽...
卵黃性腹膜炎怎么得的
卵黃性腹膜炎通常由細菌感染、卵黃囊破裂、免疫功能低下、鄰近器官炎癥擴散、醫源性因素等原因引起。卵黃性腹膜炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)引流、營(yíng)養支持、疼痛管理、并發(fā)癥預防等方式治療。1、細菌感染細菌感染是卵黃性腹膜炎的常見(jiàn)原因...
膽汁性腹膜炎術(shù)后如何恢復
膽汁性腹膜炎術(shù)后恢復需結合傷口護理、營(yíng)養支持、活動(dòng)指導、藥物管理和定期復查等綜合措施。術(shù)后恢復效果與個(gè)體差異、手術(shù)方式及...
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法有哪些
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法主要有抗感染治療、腹腔引流、營(yíng)養支持、對癥治療、手術(shù)治療等。無(wú)菌性腹膜炎通常由化學(xué)刺激、物理?yè)p傷等因素引起,可能表現為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。1、抗感染治療無(wú)菌性腹膜炎雖無(wú)細菌感染,但可能繼發(fā)感...
結核性腹膜炎最常見(jiàn)的原發(fā)病灶?
結核性腹膜炎最常見(jiàn)的原發(fā)病灶是肺結核,其次是腸結核、淋巴結結核、生殖系統結核和骨關(guān)節結核。結核性腹膜炎通常由結核分枝桿菌...
腹膜炎不能吃什么
腹膜炎患者應避免食用辛辣刺激、高脂油膩、堅硬粗糙、產(chǎn)氣過(guò)多及高糖食物,以免加重炎癥或誘發(fā)并發(fā)癥。1、辛辣刺激食物辣椒、花椒、生姜等辛辣調料會(huì )刺激胃腸黏膜,導致局部充血水腫,加重腹痛癥狀。腹膜炎患者胃腸功能較弱,此類(lèi)食物可...
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腹膜炎的最主要體征
腹膜炎最主要的體征是腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腹膜炎是腹膜受到細菌感染或化學(xué)刺激引起的炎癥反應,通常由消化道穿孔、腹腔感染、外傷等因素引起,需及時(shí)就醫治療。腹部壓痛是腹膜炎最常見(jiàn)的體征,表現為按壓腹部時(shí)出現疼痛,疼痛程...
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如何面對感染上了艾滋病病毒

感染艾滋病病毒后可通過(guò)規范治療、心理調適、社會(huì )支持和定期監測等方式應對。艾滋病病毒感染通常由高危性行為、血液傳播、母嬰傳播和職業(yè)暴露等原因引起。

1、規范治療

確診后應立即啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括拉米夫定、替諾福韋和多替拉韋,需嚴格遵醫囑終身服藥以抑制病毒復制。

2、心理調適

建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),通過(guò)認知行為療法緩解焦慮抑郁,加入病友互助組織可減少病恥感,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

3、社會(huì )支持

依法保護患者隱私權和就醫權,家屬應學(xué)習護理知識避免職業(yè)暴露,社區組織可提供生活援助和就業(yè)指導服務(wù)。

4、定期監測

每3-6個(gè)月檢測CD4細胞計數和病毒載量,定期篩查結核病等機會(huì )性感染,出現持續發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就醫。

保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強免疫力,避免生食和未消毒乳制品,接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防并發(fā)癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打乙肝疫苗不滿(mǎn)30天可以打第二針嗎

乙肝疫苗第二針通常建議間隔30天接種,實(shí)際接種時(shí)間可能受到接種者年齡、免疫狀態(tài)、疫苗類(lèi)型、抗體檢測結果等因素影響。

1、年齡因素:

嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,需嚴格按0-1-6月程序接種;成人可適當調整間隔,但不宜短于28天。

2、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者需延長(cháng)接種間隔,HIV感染者或化療患者可能需推遲至免疫功能恢復。

3、疫苗類(lèi)型:

重組酵母疫苗與CHO疫苗的免疫程序存在差異,部分加強疫苗可縮短至21天接種。

4、抗體檢測:

緊急暴露后若表面抗體滴度不足10mIU/ml,可考慮提前加強接種。

建議通過(guò)乙肝五項定量檢測評估抗體水平,在醫師指導下調整接種方案,接種后注意觀(guān)察局部反應并避免劇烈運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病感染需要多久

艾滋病感染后出現可檢測的抗體通常需要2-6周,實(shí)際時(shí)間受到感染病毒量、個(gè)體免疫狀態(tài)、檢測方法、暴露方式等多種因素的影響。

1、感染病毒量

高病毒載量暴露可能縮短窗口期,如輸血感染通常比針刺暴露更快產(chǎn)生抗體。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者可能延遲抗體產(chǎn)生,合并丙型肝炎病毒感染或使用免疫抑制劑可能延長(cháng)窗口期。

3、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至14-21天,核酸檢測最早7-10天可檢出。

4、暴露方式

黏膜暴露較靜脈暴露抗體產(chǎn)生更慢,直腸或陰道暴露較血液暴露窗口期可能延長(cháng)數天。

建議發(fā)生高危暴露后立即進(jìn)行暴露后預防,并在窗口期結束后到醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測,避免使用自測試劑造成誤差。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者可以哺乳嗎

乙肝病毒攜帶者多數情況下可以哺乳,主要與病毒載量、母親肝功能狀態(tài)、新生兒免疫接種情況、哺乳方式等因素有關(guān)。

1、病毒載量

高病毒載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險,建議哺乳前檢測HBV-DNA水平,若病毒載量較高需結合抗病毒治療。

2、肝功能狀態(tài)

母親肝功能異常時(shí)需評估哺乳安全性,轉氨酶顯著(zhù)升高或出現黃疸時(shí)應暫停哺乳。

3、新生兒免疫

完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫的新生兒,母乳喂養傳播風(fēng)險顯著(zhù)降低。

4、哺乳方式

乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳,避免血液直接傳播病毒,可暫時(shí)使用吸奶器維持泌乳。

哺乳期間注意觀(guān)察嬰兒口腔黏膜完整性,定期監測母親肝功能與病毒載量,出現異常及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
看外表可以判斷是否感染了艾滋病嗎

無(wú)法通過(guò)外表準確判斷是否感染艾滋病。艾滋病病毒感染后的癥狀具有非特異性,且存在長(cháng)期無(wú)癥狀期,確診必須依靠專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測。

1、窗口期無(wú)體征

感染后2-4周可能出現類(lèi)似流感的急性期癥狀,但約20%感染者無(wú)任何表現,此時(shí)外表與常人無(wú)異。

2、無(wú)癥狀期隱蔽

未經(jīng)治療的感染者可維持5-10年無(wú)癥狀狀態(tài),此階段僅血液檢測能發(fā)現病毒,體表無(wú)特征性改變。

3、晚期癥狀非特異

進(jìn)入艾滋病期可能出現體重下降、反復感染等表現,但這些癥狀與結核病、惡性腫瘤等多種疾病重疊。

4、體表病變多樣性

卡波西肉瘤、口腔白斑等典型表現僅見(jiàn)于部分晚期患者,且需與其他皮膚病鑒別,不能作為診斷依據。

發(fā)生高危行為后應盡快進(jìn)行HIV抗體檢測,避免通過(guò)外貌特征誤判感染狀態(tài),早期診斷和治療可有效控制病情發(fā)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病人可以喝酸奶嗎

乙肝病人可以適量喝酸奶。酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌,有助于改善肝功能、調節腸道菌群,但需注意選擇無(wú)糖低脂產(chǎn)品,避免空腹飲用。

1、營(yíng)養支持:

酸奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白可幫助修復肝細胞,乳清蛋白和酪蛋白分解后產(chǎn)生的支鏈氨基酸有助于減輕肝臟代謝負擔。

2、益生菌調節:

活性乳酸菌能維持腸道微生態(tài)平衡,減少內毒素吸收,降低肝臟炎癥反應概率,建議選擇標注活菌數的產(chǎn)品。

3、糖分控制:

合并脂肪肝或糖尿病的乙肝患者應選擇無(wú)添加糖酸奶,每日攝入量控制在200毫升以?xún)?,避免加重代謝異常。

4、飲用時(shí)機:

建議餐后1小時(shí)飲用,避免空腹刺激胃腸黏膜,與抗病毒藥物間隔2小時(shí)以上以防影響藥效吸收。

乙肝患者日??纱钆湮魉{花、深海魚(yú)等護肝食物,若出現腹脹腹瀉需暫停酸奶并就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
eb病毒感染多久能好

EB病毒感染恢復時(shí)間一般為2-4周,實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生、治療干預等多種因素的影響。

1、病毒載量

初次感染時(shí)病毒復制量較高者癥狀更明顯,恢復期可能延長(cháng)至6周,需通過(guò)血液檢測監測病毒DNA水平。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者多在3周內自愈,免疫缺陷患者可能持續數月,必要時(shí)需使用更昔洛韋等抗病毒藥物。

3、并發(fā)癥

合并肝炎或脾腫大時(shí)恢復期延長(cháng),需臥床休息避免劇烈運動(dòng),定期復查肝功能及腹部超聲。

4、治療干預

對癥使用對乙酰氨基酚退熱,合并細菌感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀,咽喉腫痛可含服西地碘含片。

恢復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷食物,出現持續發(fā)熱或淋巴結腫大超過(guò)1個(gè)月需復查血清學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手莫名其妙破了一塊小皮會(huì )感染艾滋病嗎

手部小面積破皮感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常皮膚破損未接觸傳染源無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)體液交換進(jìn)入血液循環(huán)系統,完整皮膚屏障可有效阻隔病毒,表皮層輕微破損未暴露真皮層毛細血管時(shí)不構成傳播條件。

2、暴露風(fēng)險

日常環(huán)境中艾滋病病毒體外存活時(shí)間短暫,干燥環(huán)境下病毒失活更快,無(wú)新鮮血液或體液直接接觸的皮膚破損不存在感染風(fēng)險。

3、高危行為

若破損皮膚接觸感染者新鮮血液、精液或陰道分泌物,且創(chuàng )面較深伴有出血時(shí),需在72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等阻斷藥物。

4、檢測確認

發(fā)生明確高危暴露后,應在窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測、核酸定量檢測進(jìn)行確診,日常非高危接觸無(wú)須特殊檢測。

保持傷口清潔消毒即可,避免反復摩擦創(chuàng )面,接觸不明液體后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗,日常防護比事后干預更重要。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
足療會(huì )傳染艾滋病嗎

足療一般不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過(guò)黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛生組織明確艾滋病不會(huì )通過(guò)完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規范保障

正規足療場(chǎng)所需嚴格執行《公共場(chǎng)所衛生管理條例》,器械需達到高溫消毒或一次性使用標準,大幅降低交叉感染風(fēng)險。

4.特殊風(fēng)險提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險,但實(shí)際案例未見(jiàn)報道。

建議選擇有衛生許可的足療場(chǎng)所,觀(guān)察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過(guò)正規渠道了解艾滋病科學(xué)防護知識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有肝炎是否能引起眼睛癢癢

肝炎可能引起眼睛癢癢,肝炎導致眼睛癢癢的原因主要有膽汁淤積、免疫反應、藥物副作用、合并過(guò)敏性疾病。

1、膽汁淤積

肝炎可能導致膽汁淤積,膽汁酸沉積在皮膚和黏膜可引起瘙癢,包括眼睛癢。治療需針對肝炎進(jìn)行保肝治療,可使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、考來(lái)烯胺等藥物。

2、免疫反應

肝炎可能引發(fā)免疫系統異常,產(chǎn)生自身抗體導致眼部過(guò)敏反應。治療需控制肝炎活動(dòng),可使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇、水飛薊素等保肝藥物。

3、藥物副作用

部分肝炎治療藥物可能引起過(guò)敏反應導致眼睛癢。需在醫生指導下調整用藥方案,可考慮更換為恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

4、合并過(guò)敏

肝炎患者可能合并過(guò)敏性結膜炎等疾病導致眼睛癢。需進(jìn)行抗過(guò)敏治療,可使用奧洛他定、氮卓斯汀、色甘酸鈉等滴眼液。

肝炎患者出現眼睛癢癥狀應及時(shí)就醫檢查,明確具體原因后在醫生指導下進(jìn)行治療,同時(shí)注意保持眼部衛生,避免揉搓。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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