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血友病常見(jiàn)的癥狀

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問(wèn)題描述:我一個(gè)同學(xué)得了血友病,正在住院治療,但是我們在一起上課的時(shí)候她沒(méi)有什么不正常,血友病常見(jiàn)的癥狀是什么?

醫生回答(1)

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如何護理血友病關(guān)節炎?
血友病關(guān)節炎首先要避免碰撞,避免著(zhù)涼,或過(guò)于勞累的動(dòng)作,都有可能會(huì )促進(jìn)關(guān)節內血腫的形成。關(guān)節一旦出現腫痛的情況,可能是體內有積血,這個(gè)時(shí)候一定要盡快的去醫院就診,以免引起病情加重。
廖婉宏 副主任醫師 廣東省中西醫結合醫院
小孩為什么會(huì )得血友???
血友病是一種遺傳性的隱性的出血性疾病,可能是體內缺乏凝血因子而造成的凝血功能障礙。如果在受到輕微的創(chuàng )傷以后就出現出血不止,那你就需要通過(guò)輸注凝血因子或者血漿來(lái)進(jìn)行止血治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
血友病凝血功能障礙怎么判斷
血友病凝血功能障礙的判斷方法,可以到正規醫院進(jìn)行實(shí)驗室等檢查確定病情,在出血時(shí)血小板計數會(huì )發(fā)生異常,同時(shí)還要結合自身的癥狀進(jìn)行綜合性的判斷,比如軟組織等部位是否有反復出血的現象,通常是因為凝血因子缺乏導致的。通??梢苑殖色@得性以及遺傳性等類(lèi)型,要根據自身的病情選擇合適的方法治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有血友病攜帶可以打瘦臉針,和玻尿酸么,
這種情況我建議你還是不要打了,你的凝血機制不好特別注意不能發(fā)生出血現象即使一點(diǎn)點(diǎn)也不行,要保持好身體健康第一位。瘦臉針和玻尿酸都需要針頭注射,萬(wàn)一發(fā)生情況得不償失,祝你永遠健康。病情分析:根據以上描述問(wèn)有學(xué)友并攜帶可以打瘦臉針嗎?自身凝血技能不是很好。打瘦臉針的不適宜人群有年齡未滿(mǎn)18歲,患有精神神經(jīng)肌肉疾病的人,對肉毒素過(guò)敏的人,女性特殊時(shí)期不適宜打如月經(jīng)期,妊娠期,哺乳期。感冒期間也不能打。除此之外,一般是可以打瘦臉針的。指導意見(jiàn):建議,出凝血時(shí)間不在正常范圍內的,盡量避免注射。如果要打瘦臉針,要到正規的整形美容醫院進(jìn)行注射。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
血友病b型輕度可以不治療嗎
依據你目前的這個(gè)現象,多考慮為體內的肝臟功能凝血異常因此引發(fā)的這個(gè)血友病的現象,會(huì )出現出血的情況比較凸起。 提議你目前這種現象要到專(zhuān)科的血液病中央進(jìn)行一個(gè)明確的判定來(lái),依據不一樣的情況選藥品干預和血液品的輸入醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血友病禁忌是什么?
歡迎咨詢(xún)。血友病是一種先天性的凝血功能障礙性疾病。容易導致出血的情況。因此在平時(shí)生活中,要注意避免外傷,避免接觸尖銳利器,還要注意避免劇烈的運動(dòng)。飲食中避免生冷辛辣冷硬刺激性食物。建議穿棉線(xiàn)襪子,避免足部直接接觸外界而導致?lián)p傷的情況。如果有出血情況,需要立即就醫。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
血友病可以治好嗎
血友病是一種先天性凝血因子缺乏,可導致出血。因為凝血因子的缺乏是先天性的,所以沒(méi)有辦法治愈它。然而,可以應用替代治療。血友病甲可用血漿和冷沉淀治療,血友病乙主要用凝血活酶和血漿治療以改善出血?;加醒巡〉娜丝梢钥紤]終止妊娠。近年來(lái),隨著(zhù)基因診斷技術(shù)的發(fā)展,它已被應用于轉讓人的檢查和產(chǎn)前檢查。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么血友病出血就不容易止血
血友病的患者是以出血作為主要的癥狀,患者一旦發(fā)生出血,不容易止血。有的患者出血是由于輕微的創(chuàng )傷所導致的,但是也有部分的患者有可能沒(méi)有創(chuàng )傷,也會(huì )發(fā)生自發(fā)性的出血。血友病的患者之所以出現出血,不容易止血,主要是由于遺傳因素所導致的凝血因子缺乏。由于凝血因子缺乏的不同,血友病可以分為三種類(lèi)型,血友病A主要是缺乏凝血因子八,血友病B主要是缺乏凝血因子九,而血友病C主要是缺乏凝血因子十一。所以血友病的患者發(fā)生出血的時(shí)候,除了可以積極的進(jìn)行止血治療以外,必要的時(shí)候可以輸注凝血因子,往往可以取得比較好的效果。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
血友病能治好嗎?
血友病病人最佳從事腦力事情比較好,例如說(shuō)寫(xiě)作,畫(huà)畫(huà),電腦編程,電子商務(wù)等事情,血友病病人最佳不要去從事體力勞動(dòng),以防止病情的加重。提議血友病病患,平常須要注重不要受傷,能夠防止傷口連續出血的病癥。提議血友病病患,平常須要注重不要受傷,能夠避免傷口連續出血的病癥。
翁惠珠 副主任醫師 上海長(cháng)海醫院
如何緩解血友病關(guān)節炎?
這種情況首先要維持血友病的治療,在對癥進(jìn)行關(guān)節炎的治療。一定要注意關(guān)節的保暖,避免受涼,注意休息,避免過(guò)多活動(dòng),如果急性關(guān)節出血,立即給予凝血因子替代治療,嚴重的出血可需要連續數天進(jìn)行替代治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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乙肝表面抗體高怎么辦

乙肝表面抗體高通常無(wú)需特殊處理,屬于疫苗接種或感染后產(chǎn)生的保護性反應??贵w水平升高可能與疫苗接種成功、既往感染恢復、免疫系統活躍等因素有關(guān)。

1.疫苗接種

乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的高抗體水平是正常免疫應答,表明機體具備抵御乙肝病毒感染的能力,無(wú)須干預。

2.既往感染

曾感染乙肝病毒但已康復者可能出現抗體持續偏高,提示病毒已被清除且獲得免疫力,定期監測即可。

3.免疫活躍

部分人群因免疫系統較強可能產(chǎn)生較高抗體,若無(wú)其他異常指標,屬于生理性現象。

4.假陽(yáng)性可能

極少數情況下檢測誤差可能導致假陽(yáng)性結果,建議復查乙肝五項定量檢測確認。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能穩定,若伴隨肝功能異?;蚱渌贿m癥狀需及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
急性上呼吸道感染怎么治療
急性上呼吸道感染可通過(guò)休息、對癥治療、藥物治療等方式緩解。急性上呼吸道感染通常由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等原因引起。 1、休息:急性上呼吸道感染患者需保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,有助于身體恢復。適當減少日?;顒?dòng)量,避免劇烈運動(dòng),以減輕身體負擔。保持室內空氣流通,避免干燥或過(guò)冷環(huán)境刺激呼吸道。 2、對癥治療:針對發(fā)熱癥狀,可使用物理降溫方法,如溫水擦浴或冰袋冷敷。對于鼻塞流涕,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,或使用減充血劑緩解癥狀??人詴r(shí)可通過(guò)多飲水、蒸汽吸入等方式緩解不適。 3、藥物治療:病毒感染時(shí)可使用抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次、利巴韋林片200mg每日三次。細菌感染時(shí)可使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每日三次、頭孢克洛片250mg每日三次。癥狀嚴重時(shí)可使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚片500mg每6小時(shí)一次。 4、免疫力提升:日??裳a充維生素C片100mg每日三次,增強機體抵抗力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走30分鐘、慢跑20分鐘,提高身體素質(zhì)。保證營(yíng)養均衡,多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 5、環(huán)境控制:保持室內濕度在40%-60%之間,使用加濕器改善空氣濕度。避免接觸煙塵、花粉等刺激物,減少過(guò)敏反應發(fā)生。定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮,降低病毒傳播風(fēng)險。 急性上呼吸道感染患者應注意飲食調理,多食用富含維生素的水果蔬菜,如橙子、蘋(píng)果、胡蘿卜等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的生活習慣,避免熬夜,保證充足睡眠。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
支原體感染的敏感藥物能吃嗎

支原體感染的敏感藥物可以遵醫囑服用,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、莫西沙星等。支原體感染的治療需根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,避免自行用藥導致耐藥性。

1、阿奇霉素

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于兒童及成人支原體肺炎,可能出現胃腸不適等副作用。

2、多西環(huán)素

四環(huán)素類(lèi)抗生素,可干擾病原體蛋白質(zhì)合成,對非典型病原體效果顯著(zhù),孕婦及8歲以下兒童禁用。

3、左氧氟沙星

喹諾酮類(lèi)抗菌藥,通過(guò)抑制DNA旋轉酶發(fā)揮作用,適用于18歲以上患者,可能引起肌腱炎等不良反應。

4、莫西沙星

新一代氟喹諾酮類(lèi)藥物,抗菌譜廣,對呼吸道感染效果較好,使用期間需避免陽(yáng)光直射防止光敏反應。

支原體感染患者應完成全程治療,用藥期間注意觀(guān)察不良反應,同時(shí)保持充足休息,適當補充維生素增強免疫力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原900多能轉陰嗎

乙肝表面抗原900多轉陰概率較低,但存在個(gè)體差異,主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

免疫系統活躍者可能通過(guò)自身免疫清除病毒,表現為表面抗原轉陰,可定期監測肝功能及乙肝五項指標。

2、抗病毒治療

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制病毒復制,長(cháng)期治療可能實(shí)現表面抗原轉陰。

3、干擾素治療

聚乙二醇干擾素可通過(guò)免疫調節作用促進(jìn)表面抗原清除,適用于部分優(yōu)勢人群。

4、聯(lián)合治療

核苷類(lèi)似物聯(lián)合干擾素可能提高轉陰概率,需在專(zhuān)科醫生評估下制定個(gè)體化方案。

建議乙肝患者保持規律作息,避免飲酒,每3-6個(gè)月復查病毒學(xué)指標,治療期間嚴格遵醫囑用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒嗓子感覺(jué)有痰是怎么回事
新生兒嗓子感覺(jué)有痰可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過(guò)日常護理和醫療干預緩解。生理性因素包括鼻腔分泌物倒流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道黏膜敏感;病理性因素可能與呼吸道感染、先天性喉部異常有關(guān),通常表現為呼吸音粗重、嗆奶等癥狀。 1、鼻腔分泌物倒流:新生兒的鼻腔較窄,分泌物容易倒流至咽喉部,形成痰液感。家長(cháng)可使用生理鹽水滴鼻,幫助軟化分泌物,再用吸鼻器輕輕吸出,避免分泌物堆積。 2、喉軟骨發(fā)育不全:新生兒的喉軟骨尚未完全發(fā)育,可能引起喉部振動(dòng),產(chǎn)生類(lèi)似痰液的聲音。隨著(zhù)月齡增長(cháng),喉軟骨逐漸發(fā)育完善,癥狀會(huì )自然緩解,無(wú)需特殊治療。 3、呼吸道黏膜敏感:新生兒的呼吸道黏膜較為脆弱,容易受到外界刺激,導致分泌物增多。保持室內濕度在50%-60%,避免空氣干燥,有助于減少黏膜刺激。 4、呼吸道感染:新生兒免疫力較低,容易發(fā)生呼吸道感染,導致痰液增多。感染可能與病毒或細菌有關(guān),通常表現為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林顆粒125mg/次,每日3次或利巴韋林顆粒50mg/次,每日2次。 5、先天性喉部異常:部分新生兒可能存在先天性喉部結構異常,如喉軟化癥,導致呼吸時(shí)產(chǎn)生痰液感。這種情況需通過(guò)喉鏡檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如喉部成形術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù)。 新生兒嗓子有痰時(shí),家長(cháng)應注意觀(guān)察其呼吸狀況,避免過(guò)度包裹,保持室內空氣流通。飲食上,母乳喂養有助于增強免疫力;運動(dòng)方面,適當進(jìn)行俯臥位訓練,促進(jìn)呼吸道分泌物排出。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
乙肝表面抗原217.500正常嗎

乙肝表面抗原217.500單位需結合檢測方法判斷,多數實(shí)驗室標準值低于0.05-1.0單位,該數值明顯升高,提示乙肝病毒感染可能。

1.檢測方法差異

不同試劑盒的檢測單位和臨界值不同,需核對報告單參考范圍?;瘜W(xué)發(fā)光法通常以0.05-1.0單位作為陰性閾值。

2.急性感染期

數值快速升高可能處于急性感染階段,伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需完善肝功能檢查和乙肝五項確認。

3.慢性攜帶狀態(tài)

長(cháng)期維持高值可能為慢性乙肝病毒攜帶,需監測HBV-DNA載量,評估肝臟超聲和彈性檢測結果。

4.實(shí)驗室誤差

極少數情況下可能存在標本污染或操作誤差,建議2-4周后復查,避免劇烈運動(dòng)或飲酒后檢測。

建議立即感染科或肝病科就診,完善HBV-DNA、肝功能等檢查,避免自行服用保肝藥物,日常注意分餐制和個(gè)人用品消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能劇烈運動(dòng)嗎

乙肝患者能否劇烈運動(dòng)需根據肝功能狀況決定,主要影響因素有肝功能代償期、病毒復制活躍度、并發(fā)癥風(fēng)險、個(gè)體耐受性。

1、肝功能代償期

處于肝功能代償期的乙肝患者,若轉氨酶正常且無(wú)肝硬化,可適度進(jìn)行中低強度運動(dòng),如快走或游泳,避免過(guò)度疲勞。

2、病毒復制活躍度

病毒載量高或處于肝炎活動(dòng)期時(shí),劇烈運動(dòng)會(huì )加重肝臟炎癥,需限制運動(dòng)強度并以休息為主,配合抗病毒藥物治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

合并門(mén)靜脈高壓或脾功能亢進(jìn)者,劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)消化道出血,建議選擇太極拳等柔緩運動(dòng),定期監測血小板水平。

4、個(gè)體耐受性

長(cháng)期攜帶病毒但肝功能穩定者,需通過(guò)運動(dòng)心肺功能測試評估耐受閾值,逐步調整運動(dòng)方案,避免突然增加負荷。

乙肝患者運動(dòng)前后應監測肝區不適癥狀,建議選擇下午時(shí)段鍛煉并補充足夠碳水化合物,運動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行肝功能復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝肝炎能喝藿香正氣水嗎

乙肝肝炎患者不建議自行服用藿香正氣水。藿香正氣水含酒精成分可能加重肝臟代謝負擔,具體用藥需結合肝功能評估,由醫生指導使用。

1、酒精風(fēng)險:

藿香正氣水含40%-50%乙醇,乙肝患者肝臟代謝能力下降,可能誘發(fā)肝損傷或加重肝炎癥狀。

2、藥物相互作用:

部分抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可能與酒精產(chǎn)生不良反應,影響治療效果。

3、替代方案:

暑濕癥狀可選用無(wú)酒精劑型如藿香正氣軟膠囊,或遵醫囑使用護肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓等。

4、肝功能評估:

用藥前需檢測轉氨酶、膽紅素等指標,中重度肝功能異常者禁用含酒精制劑。

乙肝患者應嚴格戒酒,出現惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行用藥加重肝臟損害。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝dna陰性標準是什么

乙肝DNA陰性標準通常指血液中乙肝病毒DNA載量低于檢測下限,具體數值因檢測方法不同而有所差異,主要有檢測靈敏度差異、實(shí)驗室標準差異、檢測方法差異、臨床意義差異等因素影響。

1、檢測靈敏度差異

不同檢測設備的靈敏度不同,部分高精度檢測可達到20IU/mL以下,常規檢測下限多為100-200IU/mL。

2、實(shí)驗室標準差異

各醫療機構采用的陰性判定標準可能存在差異,部分實(shí)驗室將小于500IU/mL判定為陰性,部分采用更嚴格標準。

3、檢測方法差異

熒光定量PCR法與分支DNA信號放大技術(shù)等不同檢測方法,其陰性判定閾值存在技術(shù)性差異。

4、臨床意義差異

即使檢測結果為陰性,仍需結合乙肝表面抗原、e抗原等指標綜合判斷病毒復制狀態(tài)和傳染性強弱。

建議乙肝攜帶者定期復查病毒載量,配合肝功能、超聲等檢查全面評估病情,日常生活中注意避免飲酒和肝損傷藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小山陽(yáng)會(huì )遺傳嗎

乙肝小三陽(yáng)可能遺傳給下一代,主要通過(guò)母嬰垂直傳播和密切接觸傳播。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳傳染給嬰兒,建議孕婦在孕期進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、密切接觸

家庭成員間密切接觸可能導致病毒傳播,建議家人進(jìn)行乙肝五項檢查并接種疫苗,避免共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。

3、遺傳易感性

某些基因多態(tài)性可能增加乙肝病毒感染風(fēng)險,但這不是傳統意義上的遺傳病,建議有家族史者定期檢查肝功能。

4、預防措施

規范產(chǎn)前檢查、新生兒免疫接種和家庭防護可有效阻斷傳播,乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦應在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。

建議乙肝小三陽(yáng)患者定期復查肝功能,保持健康生活方式,家庭成員應完成乙肝疫苗接種程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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