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腎移植后肌酐升高可通過(guò)調整免疫抑制劑、控制感染、改善血流灌注、處理排斥反應等方式干預，通常與藥物毒性、感染、腎動(dòng)脈狹窄、急性排斥反應等原因相關(guān)。
1、調整免疫抑制劑環(huán)孢素或他克莫司等藥物濃度過(guò)高可能導致腎毒性，需監測血藥濃度并調整劑量，可替換為西羅莫司等腎毒性較低的藥物。
2、控制感染泌尿系統或全身感染可能加重腎臟負擔，需完善尿培養及病原學(xué)檢查，針對性使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3、改善血流灌注腎動(dòng)脈狹窄或低血壓會(huì )導致移植腎灌注不足，通過(guò)超聲檢查評估血管情況，必要時(shí)行血管成形術(shù)或調整降壓方案。
4、處理排斥反應急性排斥反應需經(jīng)穿刺活檢確診，采用甲潑尼龍沖擊治療或使用抗胸腺細胞球蛋白等免疫調節劑。
術(shù)后需定期監測肌酐變化，保持每日飲水量2000毫升以上，避免高鹽高脂飲食，出現持續肌酐升高應及時(shí)復診。
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