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無(wú)創(chuàng )呼吸機可以用于重癥哮喘的輔助治療。重癥哮喘發(fā)作時(shí),無(wú)創(chuàng )呼吸機主要通過(guò)提供持續氣道正壓通氣、改善氧合、減少呼吸肌疲勞、降低氣管插管概率等方式發(fā)揮作用。
1、持續氣道正壓通氣通過(guò)面罩或鼻罩提供持續氣流壓力,幫助打開(kāi)痙攣的氣道,緩解支氣管收縮。適用于急性發(fā)作期伴中度二氧化碳潴留患者。
2、改善氧合功能提高肺泡通氣量,糾正低氧血癥。血氧飽和度低于90%時(shí),無(wú)創(chuàng )通氣可快速提升氧分壓,避免器官缺氧損傷。
3、減輕呼吸肌負荷降低患者呼吸做功,緩解呼吸肌疲勞。對于存在明顯輔助呼吸肌參與、呼吸頻率超過(guò)30次/分的患者效果顯著(zhù)。
4、減少有創(chuàng )通氣早期應用可降低氣管插管需求。但若出現意識障礙、血流動(dòng)力學(xué)不穩定等情況,需立即轉為有創(chuàng )機械通氣。
使用期間需密切監測生命體征,配合支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素治療,同時(shí)注意保持呼吸道濕化和面罩密閉性。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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