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胃癌骨轉移可通過(guò)鎮痛治療、靶向治療、放射治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨轉移通常由腫瘤細胞經(jīng)血液擴散、局部浸潤、淋巴轉移、病理性骨折等原因引起。
1、鎮痛治療：使用非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)藥物、雙膦酸鹽等緩解骨痛，常用藥物包括布洛芬、嗎啡緩釋片、唑來(lái)膦酸等，需配合影像學(xué)評估骨質(zhì)破壞程度。
2、靶向治療：針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，存在血管內皮生長(cháng)因子高表達者可考慮貝伐珠單抗，治療前需完成基因檢測和病理復核。
3、放射治療：對承重骨或神經(jīng)壓迫部位實(shí)施局部放療，通常采用分次照射方案，可有效控制病灶進(jìn)展并預防病理性骨折，需同步監測血象變化。
4、手術(shù)治療：對脊柱不穩定或長(cháng)骨骨折風(fēng)險高的患者，可選擇骨水泥填充、內固定術(shù)等姑息性手術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合抗腫瘤綜合治療。
建議維持高蛋白飲食并適量補充維生素D，在醫生指導下進(jìn)行低強度康復訓練，定期復查腫瘤標志物和全身骨掃描評估病情。
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