醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  大腿根與胯骨連接處關(guān)節痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、髖關(guān)節滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、關(guān)節腔注射、手術(shù)置換等方式治療。

  1、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致髖關(guān)節周?chē)∪饫瓊蝽g帶扭傷，表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。

  2、骨關(guān)節炎

  髖關(guān)節軟骨退變可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān)，典型癥狀為晨僵和負重疼痛。治療需控制體重并減少爬樓梯，醫生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片。

  3、髖關(guān)節滑膜炎

  無(wú)菌性炎癥多與過(guò)度使用或免疫異常相關(guān)，特征為關(guān)節積液和夜間痛。急性發(fā)作期建議關(guān)節制動(dòng)，常用藥物包括依托考昔片、醋酸潑尼松龍注射液、雙醋瑞因膠囊。

  4、股骨頭壞死

  長(cháng)期酗酒或激素使用可能導致股骨頭血供障礙，晚期出現跛行和靜息痛。早期可通過(guò)減壓手術(shù)延緩進(jìn)展，晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。

  日常應避免長(cháng)時(shí)間負重行走，注意關(guān)節保暖，超重者建議低沖擊運動(dòng)如游泳，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現下肢麻木需及時(shí)骨科就診。