醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎盤(pán)低置可通過(guò)臥床休息、避免劇烈運動(dòng)、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)醫療干預等方式改善。胎盤(pán)低置通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、胎盤(pán)附著(zhù)位置異常等原因引起。

  1、臥床休息

  減少站立和行走時(shí)間，采取左側臥位促進(jìn)胎盤(pán)血供。避免提重物或增加腹壓動(dòng)作，建議使用孕婦枕減輕腰部壓力。

  2、避免劇烈運動(dòng)

  禁止跑跳、深蹲等動(dòng)作，可進(jìn)行緩和的孕婦瑜伽。日?；顒?dòng)需有家屬陪同，防止跌倒或碰撞腹部。

  3、定期產(chǎn)檢

  通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置變化，評估胎兒發(fā)育狀況。出現陰道出血、腹痛需立即就醫，可能需使用黃體酮注射液、硫酸鎂注射液等藥物。

  4、醫療干預

  孕晚期仍持續低置需考慮剖宮產(chǎn)，可能與子宮下段肌層薄弱、既往剖宮產(chǎn)瘢痕有關(guān)，常伴隨無(wú)痛性陰道出血癥狀。嚴重出血時(shí)需輸血或使用氨甲環(huán)酸注射液。

  建議增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，保持排便通暢。28周前多數胎盤(pán)低置可隨子宮增大自行上移，需保持良好心態(tài)避免焦慮。