醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童鼻炎可能會(huì )引起打鼾。鼻炎可能導致鼻腔通氣不暢，進(jìn)而引發(fā)打鼾。兒童鼻炎通常由過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。

  1、過(guò)敏性鼻炎

  過(guò)敏性鼻炎是兒童鼻炎的常見(jiàn)原因之一，主要表現為鼻塞、流清涕、打噴嚏等癥狀。鼻腔黏膜腫脹可能導致氣道狹窄，引起打鼾。治療可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長(cháng)需注意保持室內清潔，減少過(guò)敏原接觸。

  2、感染性鼻炎

  病毒或細菌感染引起的鼻炎可能導致鼻腔分泌物增多，造成氣道阻塞?；純嚎赡艹霈F發(fā)熱、膿涕等癥狀。醫生可能建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(cháng)應督促孩子多飲水，保證休息。

  3、腺樣體肥大

  腺樣體肥大會(huì )阻塞后鼻孔，導致兒童睡眠時(shí)張口呼吸和打鼾。長(cháng)期可能影響面部發(fā)育。醫生可能建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴重時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)需觀(guān)察孩子睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫評估。

  4、鼻中隔偏曲

  鼻中隔偏曲可能導致一側或雙側鼻腔通氣不暢，引起打鼾?？赡馨橛斜浅鲅?、頭痛等癥狀。輕度可通過(guò)鼻用激素緩解，嚴重偏曲可能需要鼻中隔矯正術(shù)。家長(cháng)應注意避免孩子鼻部外傷，定期復查。

  5、慢性鼻竇炎

  慢性鼻竇炎會(huì )導致長(cháng)期鼻塞和分泌物倒流，加重打鼾癥狀?？赡馨橛忻娌繅和?、嗅覺(jué)減退。治療包括鼻腔沖洗、桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液溶解劑，必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑。家長(cháng)應幫助孩子保持鼻腔清潔，避免感冒。

  對于兒童鼻炎引起的打鼾，家長(cháng)應保持居室空氣流通，使用加濕器維持適宜濕度。飲食上多補充維生素C豐富的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)，但需避免接觸花粉等過(guò)敏原。定期用生理鹽水清潔鼻腔，睡眠時(shí)適當抬高頭部。若打鼾持續不緩解或伴有呼吸暫停，應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)一步檢查治療。