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腎結石積水可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石積水通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出,適合結石直徑小于6毫米的無(wú)梗阻患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管、雙氯芬酸鈉緩解疼痛、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于中等大小結石伴輕度積水。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)高頻聲波粉碎直徑10-20毫米的結石,碎石后需配合藥物排石治療,術(shù)后可能出現血尿等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石采用內鏡直接取出梗阻性結石,適用于體外碎石失敗或結石較大的患者,需住院進(jìn)行手術(shù)治療。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測積水變化,嚴重積水或反復發(fā)作需及時(shí)泌尿外科就診。
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