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寶寶發(fā)燒喝了柴桂退熱顆粒還可以喝布洛芬嗎

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2022-06-09 06:08 48人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶發(fā)燒喝了柴桂退熱顆粒還可以喝布洛芬嗎

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寶寶發(fā)燒可以做核酸檢測嗎
寶寶發(fā)燒可以做核酸檢測,這里的核酸是廣義的核酸或者是狹義的核酸。廣義的病毒的核酸是臨床常見(jiàn)的病毒感染的核酸檢測,比如巨細胞病毒、EB病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、乙肝病毒和丙肝病毒等。發(fā)燒的孩子通常也會(huì )由病毒感染引起,因此檢查核酸可以檢測到相應的病毒,對臨床的治療有指導意義。狹義的核酸檢測現在單指新型冠狀病毒的核酸檢測,像一些住院的孩子,進(jìn)行大規模的篩查工作時(shí)需要進(jìn)行核酸檢測。尤其是高風(fēng)險地區的人群需要配合政府和防疫部門(mén)進(jìn)行核酸檢查,孩子也不例外。
李靖宸 副主任醫師 寧夏醫科大學(xué)總醫院
寶寶發(fā)燒體溫一會(huì )兒涼一會(huì )兒熱是怎么回事啊
寶寶發(fā)燒,體溫一會(huì )兒涼一會(huì )兒熱,首先要考慮是不是應用藥物的原因,一般寶寶發(fā)熱之后,應用藥物會(huì )導致體溫下降,等藥效過(guò)了,體溫又會(huì )逐漸回升,當然也有一些特殊的疾病會(huì )表現為弛張熱,間歇熱等熱型
李長(cháng)寶 主任醫師 甘肅省第二人民醫院
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小兒最常見(jiàn)的發(fā)熱原因是各種病原微生物如病毒或者細菌導致的感染,如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統感染都可能導致孩子出現發(fā)熱的癥狀。在發(fā)熱期間應該注意飲食,可以適當的多飲水,多攝入新鮮的蔬菜和水果,這樣有利于恢復健康。在發(fā)熱期間應該注意飲食,可以適當的多飲水,多攝入新鮮的蔬菜和水果,這樣有利于恢復健康。在發(fā)熱期間應該注意飲食,可以適當的多飲水,多攝入新鮮的蔬菜和水果,這樣有利于恢復健康。
李慶達 副主任醫師 淮北市人民醫院
三歲寶寶發(fā)燒39度怎么辦?
寶寶發(fā)燒39度是高燒,高燒考慮呼吸道感染,可能是身體受涼或體內炎癥引起的。需要在醫生指導下服用退燒藥和消炎藥治療,發(fā)燒期間多喝溫開(kāi)水,注意身體保暖。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
三歲寶寶發(fā)燒39度怎么辦
不同部位測的溫度是不一樣的。腋下量的溫度寶寶37.5以下都是正常37.5-38也沒(méi)有關(guān)系,38-38.5是低燒(可以喝?;撬峤舛绢w粒),超過(guò)38度5要重視了哦。如果不放心每隔一段時(shí)間量一下??纯从袥](méi)有變化。寶寶的體溫應該比正常大人要高的。因為新陳代謝較快??梢韵扔猛藷N貼在額頭上,12個(gè)小時(shí)換一塊,再用物理降溫的方法,用溫水擦拭寶寶全身,特別是手心腳心易于散熱的地方。一定要多喝水,水喝得多了,汗水排得多。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶發(fā)燒,沒(méi)有其他癥狀怎么治???
寶寶睡午覺(jué)的時(shí)候再次出現哭啼的癥狀,側量體溫寶寶發(fā)燒了,應該是和身體不舒服有關(guān)系。有可能和鼻塞關(guān)于,也有可能是和肚子不舒服關(guān)于。應當帶寶寶去醫院仔細檢查,確認病因以后再實(shí)施救治,多給寶寶喝點(diǎn)溫開(kāi)水,如果肚子不適,可以做個(gè)腹部冷敷,留意腹部防寒。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
寶寶發(fā)燒引起手腳抽搐,該怎么辦
患兒出現2次發(fā)熱抽搐,且抽搐時(shí)體溫38度左右,為復雜性熱性驚厥,這種情況以后發(fā)熱再次出現抽搐的幾率較大,建議到神經(jīng)專(zhuān)科就診,必要時(shí)行腦電圖檢查可以對預后有個(gè)大概的評估。另外您所描述的發(fā)熱時(shí)出現的像嚇一跳樣的動(dòng)作,我們稱(chēng)之為驚跳,也是發(fā)熱時(shí)神經(jīng)系統興奮性增高的一種表現。平常不發(fā)熱時(shí)剛入睡時(shí)出現的應該是一種睡眠肌陣攣,屬于一種正常的生理現象。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶發(fā)燒39.7,吃什么藥合適?
孩子體溫超過(guò)38.5℃的時(shí)候,就可以口服臨時(shí)的退燒藥兒科常用的臨時(shí)退燒藥,兒科常用有布洛芬和對乙酰氨基酚這兩種。在孩子體溫正常時(shí),你需要及時(shí)明確引起孩子發(fā)燒的病因,然后再有針對性的治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶發(fā)燒精神好無(wú)癥狀怎么回事
寶寶發(fā)燒但是精神好、沒(méi)有癥狀,首先考慮寶寶新陳代謝旺盛,身體的抵抗力強,身體素質(zhì)好,對發(fā)燒能夠耐受,要密切觀(guān)察寶寶體溫的變化,一旦溫度過(guò)高立即降溫。其次,體溫不是特別高,沒(méi)有達到一定的程度,不會(huì )出現精神上的異常,應密切觀(guān)察體溫的變化。最后,當寶寶體溫超過(guò)37.4℃,但低于38.5℃時(shí)可以物理降溫退熱,例如溫水擦浴、泡澡、使用退熱貼等,通過(guò)降低皮膚表面的溫度達到退熱的目的。一旦體溫超過(guò)38.5℃建議服用藥物治療,例如乙酰氨基酚或布洛芬,防止長(cháng)時(shí)間高熱發(fā)生高熱驚厥。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
寶寶發(fā)燒四肢發(fā)熱怎么辦?
根據寶寶的情況,寶寶出現發(fā)熱,一般考慮身體有感染的情況,常見(jiàn)的病原微生物有病毒,細菌或支原體等??梢缘秸庒t院做個(gè)血常規,支原體抗原等檢查。明確病原體,針對用藥治療。出現發(fā)熱時(shí),可以適當的服用退熱藥物治療。目前來(lái)看寶寶四肢出現皮膚溫度較高,可能與感冒引起的末梢毛細血管擴張有關(guān),這屬于正?,F象,有利于散熱。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
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八個(gè)月寶寶發(fā)燒39.5度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀(guān)察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應、環(huán)??...
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寶寶發(fā)燒最快的退燒方法是什么
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拉肚子脫水了能吃飯嗎

拉肚子脫水后一般可以吃飯,但需選擇清淡易消化的食物。腹瀉脫水可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫。

腹瀉期間腸道功能較弱,適合進(jìn)食米湯、白粥、軟面條等低纖維食物,避免加重胃腸負擔??缮倭慷啻窝a充水分,優(yōu)先選擇口服補液鹽溶液以糾正電解質(zhì)紊亂。烹飪方式以蒸煮為主,避免油膩、辛辣、生冷食物刺激腸道。若嘔吐嚴重或存在血便,需暫停進(jìn)食并立即就醫。

部分患者因嚴重脫水需靜脈補液治療,此時(shí)醫生會(huì )根據病情指導禁食或流質(zhì)飲食。嬰幼兒、老年人或慢性病患者出現脫水時(shí),家長(cháng)需密切觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補充營(yíng)養。糖尿病患者腹瀉期間需監測血糖,避免高糖飲食誘發(fā)酮癥酸中毒。

恢復期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐等,幫助修復腸黏膜。避免飲用含乳糖的牛奶或高滲飲料,防止滲透性腹瀉加重。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、意識模糊等癥狀,須立即急診處理。日常注意餐具消毒與手衛生,減少腸道感染風(fēng)險。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
跑步的時(shí)候腎疼怎么回事

跑步時(shí)腎疼可能與運動(dòng)性腎絞痛、泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。建議停止運動(dòng)并觀(guān)察癥狀變化,若持續疼痛需及時(shí)就醫排查病因。

1、運動(dòng)性腎絞痛

劇烈跑步可能導致腎臟暫時(shí)性缺血,引發(fā)鈍痛或絞痛感。這種情況通常與運動(dòng)前飲水不足、呼吸節奏紊亂有關(guān),疼痛多呈雙側性,休息后30分鐘內可緩解。調整跑步強度、保持規律呼吸有助于預防,無(wú)須特殊治療。

2、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石在跑步時(shí)因體位震動(dòng)可能移位刺激尿路,表現為單側腰部刀割樣疼痛,可能伴隨血尿、尿頻。結石形成與代謝異常、尿濃縮有關(guān),可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。

3、腎盂腎炎

細菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥會(huì )在運動(dòng)時(shí)加重疼痛,多伴有發(fā)熱、排尿灼痛。病原體多通過(guò)尿路上行感染,需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療,同時(shí)建議臥床休息并增加飲水量。

4、腰肌勞損

長(cháng)期跑步姿勢不當可能導致腰部肌肉慢性損傷,疼痛區域集中在脊柱兩側,按壓時(shí)加重。熱敷和推拿可改善局部血液循環(huán),必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,核心肌群訓練有助于預防復發(fā)。

5、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起放射性腎區疼痛,跑步時(shí)椎體震動(dòng)會(huì )加劇癥狀。磁共振檢查可明確診斷,急性期需絕對臥床,采用腰椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)干預,常用藥物包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等。

跑步后出現腎區疼痛應避免繼續劇烈運動(dòng),建議24小時(shí)內進(jìn)行局部熱敷并觀(guān)察疼痛變化。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,跑步前做好充分熱身,選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。若疼痛伴隨血尿、發(fā)熱或持續超過(guò)6小時(shí),應立即至泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。有結石病史者應定期復查,控制高嘌呤飲食攝入。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腳踝骨折多久才能恢復正常走路?
大部分的腳踝骨折被固定了石膏后,在接下來(lái)的幾周中,都是需要待在醫院或是家里度過(guò)養傷的。大約過(guò)上6個(gè)星期左左右,才能逐漸負重,才可以出去走路。在那期間,如果走的過(guò)快、過(guò)于用力的話(huà),腳踝上還是可以感覺(jué)到疼痛的,隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng),腳上的疼痛感會(huì )慢慢減輕消失。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
桃子可以治療便秘嗎

桃子可以輔助緩解便秘,但不能替代正規治療。桃子富含膳食纖維和水分,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但嚴重便秘需結合其他干預措施。

桃子中的膳食纖維能增加糞便體積并軟化大便,其天然果糖和山梨醇成分可輕微刺激腸道分泌水分,對功能性便秘有一定改善作用。每日食用1-2個(gè)帶皮桃子,配合足量飲水,可幫助建立規律排便習慣。但需注意未成熟桃子含較多鞣酸,可能加重便秘癥狀。

對于器質(zhì)性疾病導致的便秘,如腸梗阻、甲狀腺功能減退或結腸腫瘤等,桃子無(wú)法起到治療作用。長(cháng)期依賴(lài)單一食物緩解便秘可能延誤病情,若出現便血、體重下降或持續腹痛,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查。糖尿病患者需控制攝入量,避免果糖攝入過(guò)多影響血糖。

改善便秘需綜合調整生活方式,建議每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用西梅、火龍果等高纖維水果,配合腹部按摩和規律運動(dòng)。頑固性便秘患者可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片等藥物,避免自行長(cháng)期使用刺激性瀉藥。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兩個(gè)單眼皮的人能生出雙眼皮的孩子嗎?

兩個(gè)單眼皮的人有可能生出雙眼皮的孩子,但概率較低。雙眼皮屬于顯性遺傳特征,單眼皮屬于隱性遺傳特征,孩子的眼皮形態(tài)由父母雙方基因共同決定。

從遺傳學(xué)角度分析,單眼皮基因通常為隱性純合子,雙眼皮基因通常為顯性純合子或雜合子。若父母雙方均為單眼皮,理論上孩子應為單眼皮。但存在基因突變或隔代遺傳可能,例如祖輩攜帶雙眼皮基因未表達,通過(guò)父母隱性遺傳給孩子后顯現。部分單眼皮人群可能存在輕度內雙,在特定條件下呈現雙眼皮特征。

極少數情況下,父母單眼皮但攜帶未表達的雙眼皮基因,可能組合出雙眼皮基因型。某些遺傳性疾病如先天性眼瞼異常、唐氏綜合征等也可能導致非典型眼瞼形態(tài)。環(huán)境因素如孕期營(yíng)養、激素水平或后天發(fā)育也可能輕微影響眼瞼結構。

建議家長(cháng)無(wú)須過(guò)度關(guān)注孩子眼皮形態(tài),單雙眼皮均屬正常生理特征。若伴隨眼瞼下垂、視力異?;虬l(fā)育遲緩等癥狀,需及時(shí)就診眼科或遺傳科排查病理因素。日常注意兒童用眼衛生,避免揉眼等可能影響眼瞼發(fā)育的行為。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
肚子疼引起的發(fā)燒是怎么回事

肚子疼引起的發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、闌尾炎、腸梗阻、尿路感染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、補液支持、手術(shù)干預等方式緩解。發(fā)熱伴腹痛多與感染性或炎癥性疾病相關(guān),需結合具體病因采取針對性措施。

1、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現的腹痛發(fā)熱多與急性胃腸炎相關(guān),主要由病毒或細菌感染導致胃腸黏膜炎癥。典型表現為臍周陣發(fā)性絞痛,伴隨嘔吐腹瀉,體溫可達38-39℃。治療需使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預防脫水,細菌感染時(shí)可選用諾氟沙星膠囊。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童尿量及精神狀態(tài),防止電解質(zhì)紊亂。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的細菌性痢疾會(huì )出現左下腹壓痛伴里急后重,糞便可見(jiàn)黏液膿血,發(fā)熱常超過(guò)39℃。需通過(guò)糞便培養確診,治療選用左氧氟沙星片進(jìn)行抗菌治療,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。家長(cháng)應做好患兒排泄物消毒,避免家庭內交叉感染。

3、闌尾炎

轉移性右下腹痛伴發(fā)熱提示闌尾炎可能,初期表現為上腹隱痛后固定于麥氏點(diǎn),白細胞計數明顯升高。確診后需行腹腔鏡闌尾切除術(shù),術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。兒童患者家長(cháng)密切監測腹痛變化,避免穿孔導致彌漫性腹膜炎。

4、腸梗阻

陣發(fā)性絞痛伴腹脹、停止排便排氣需警惕腸梗阻,機械性梗阻常見(jiàn)于腸粘連或腸套疊。腹部立位片可見(jiàn)氣液平面,初期可禁食胃腸減壓,靜脈滴注注射用奧美拉唑抑制消化液分泌。若出現絞窄性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,家長(cháng)發(fā)現患兒嘔吐膽汁樣物應立即就醫。

5、尿路感染

下腹痛伴尿頻尿急發(fā)熱可能為泌尿系統感染,嬰幼兒可僅表現為發(fā)熱拒食。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞酯酶陽(yáng)性,治療選用頭孢克肟顆??垢腥?,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。家長(cháng)需保證患兒每日飲水量,女孩應注意會(huì )陰清潔避免逆行感染。

出現腹痛發(fā)熱癥狀時(shí)應暫停固體飲食,少量多次飲用溫水或口服補液鹽溶液,用溫水擦拭腋窩腹股溝輔助物理退熱。記錄體溫波動(dòng)曲線(xiàn)及疼痛特點(diǎn),避免自行使用解熱鎮痛藥掩蓋病情。若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)、發(fā)熱超過(guò)39℃或出現意識改變,須立即前往急診科排查急腹癥?;謴推陲嬍硲獜拿诇?、藕粉等流質(zhì)逐步過(guò)渡,避免油膩及高糖食物刺激胃腸。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
絲狀疣和婦科的HPV有關(guān)系嗎

絲狀疣與婦科HPV感染存在一定關(guān)聯(lián),但并非所有絲狀疣均由HPV引起。絲狀疣主要由低危型HPV(如HPV1、2、4型)感染皮膚導致,而婦科HPV感染多涉及高危型(如HPV16、18型)或低危型(如HPV6、11型),兩者在病毒亞型和感染部位上存在差異。

絲狀疣是皮膚表面的良性贅生物,常見(jiàn)于頸部、眼瞼等部位,由皮膚黏膜接觸傳播的低危型HPV感染引起。這類(lèi)病毒通常不致癌,僅導致局部表皮增生。婦科HPV感染則主要通過(guò)性接觸傳播,高危型持續感染可能引發(fā)宮頸癌、外陰癌等,低危型多引起生殖器疣。兩者雖同源但致病機制和風(fēng)險不同,皮膚型HPV極少累及生殖道黏膜。

婦科HPV感染中的低危型(如HPV6、11型)可能同時(shí)引發(fā)生殖器疣和皮膚疣,但絲狀疣的典型病原體(HPV1、2型)很少出現在生殖道。若患者同時(shí)存在絲狀疣和生殖器疣,需警惕多重HPV感染可能,但多數情況下兩者無(wú)直接因果關(guān)系。免疫抑制患者更易出現多部位HPV感染,需結合臨床表現和病毒分型鑒別。

建議定期進(jìn)行婦科HPV篩查和宮頸細胞學(xué)檢查,尤其有生殖器疣或高危性行為史者。皮膚絲狀疣可通過(guò)冷凍、激光或局部藥物治療,避免搔抓防止擴散。保持皮膚清潔、增強免疫力有助于降低HPV感染風(fēng)險,性伴侶雙方共同篩查可減少交叉感染概率。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石0.3cm嚴重嗎
腎結石0.3cm通常不算嚴重,但需要根據個(gè)人癥狀和診斷結果評估。如果沒(méi)有明顯疼痛或感染癥狀,通常通過(guò)多喝水和飲食調理可自行排出,但若伴隨劇烈疼痛、血尿或頻繁感染,應及時(shí)就醫。 1、什么是腎結石? 腎結石是一種由尿液中礦物質(zhì)及鹽類(lèi)濃度過(guò)高形成的硬質(zhì)礦物沉積物。0.3cm大小的結石屬于微小結石,通常不會(huì )完全堵塞尿路,但可能引發(fā)輕微癥狀。結石的嚴重程度受到位置、數量和癥狀的綜合影響,與大小并非完全正相關(guān)。 2、可能的癥狀與就醫指征 許多0.3cm的腎結石可能沒(méi)有明顯癥狀,并在尿液中自然排出。但如果出現以下任意癥狀,立即就醫: 嚴重腰背部疼痛并向腹股溝區域延伸; 血尿尿液呈粉色、紅色或茶色; 惡心、嘔吐、發(fā)熱或寒顫提示感染可能; 尿頻、疼痛排尿或尿液中斷。 3、建議的治療方式 多喝水:保持每日水分攝入量在2-3升以上,促進(jìn)尿液形成,幫助小結石排出。 飲食調整:限制高草酸鹽如菠菜、堅果、高鹽分和動(dòng)物蛋白攝入,適量補充鈣質(zhì)以降低結石形成風(fēng)險。 物理活動(dòng):適當運動(dòng)如跳繩、快走有助于結石移動(dòng)和排出。 如果癥狀較為嚴重,醫生可能建議藥物干預或其它療法: 解痙止痛藥物:緩解尿路平滑肌痙攣,例如雙氯芬酸鈉或布洛芬。 排石輔助藥物:如α-受體阻滯劑坦索羅辛,幫助放松尿路以促進(jìn)結石排出。 沖擊波碎石術(shù)ESWL:若結石無(wú)法排出且引發(fā)頻繁疼痛,這是較為安全的非侵入性治療方案。 4、如何預防小結石進(jìn)一步惡化? 良好的生活方式管理可有效預防結石增長(cháng)和復發(fā): 控制體重并避免肥胖; 每半年復查腎臟B超,監測結石變化; 遇到不適及早咨詢(xún)專(zhuān)科 雖然腎結石0.3cm通常不嚴重,但根據癥狀和病情變化依然需要密切關(guān)注。無(wú)癥狀者可嘗試通過(guò)飲食及生活調理自然排出,有癥狀者則需在醫生指導下采取針對性干預措施。無(wú)論是否有癥狀,飲水充足和周期性檢查均為保持泌尿系統健康的關(guān)鍵。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
心衰和肺水腫有關(guān)系嗎

心衰和肺水腫有密切關(guān)系,心衰是導致肺水腫的常見(jiàn)原因之一。心衰時(shí)心臟泵血功能下降,可能導致肺靜脈壓力升高,液體滲出到肺泡和肺間質(zhì),從而引發(fā)肺水腫。

心衰患者發(fā)生肺水腫的機制主要與左心功能不全有關(guān)。左心室收縮或舒張功能障礙時(shí),左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,肺毛細血管靜水壓增高。當壓力超過(guò)血漿膠體滲透壓時(shí),血管內液體滲出到肺間質(zhì)和肺泡,形成肺水腫。這種心源性肺水腫常見(jiàn)于急性左心衰,患者可能出現突發(fā)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。

少數情況下肺水腫也可能由非心源性因素引起,如急性呼吸窘迫綜合征、高原反應、吸入有毒氣體等。這些情況下肺毛細血管通透性增加,但左心房壓力可能正常。需要與心源性肺水腫進(jìn)行鑒別,治療方法也有所不同。心源性肺水腫需要強心、利尿、擴血管等針對心衰的治療,而非心源性肺水腫則需要針對原發(fā)病因處理。

心衰患者應定期監測體重變化,限制鈉鹽攝入,遵醫囑服藥。出現氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。肺水腫屬于急癥,一旦發(fā)生應立即送醫治療,避免延誤病情。平時(shí)應控制高血壓、冠心病等基礎疾病,預防心衰進(jìn)展。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
脫髓鞘病變嚴重嗎

脫髓鞘病變的嚴重程度因類(lèi)型和進(jìn)展速度而異,多數早期病例通過(guò)規范治療可控制癥狀,少數進(jìn)展迅速者可能出現嚴重神經(jīng)功能障礙。

脫髓鞘病變早期可能僅表現為輕微肢體麻木、視力模糊或輕度平衡障礙,此時(shí)及時(shí)使用免疫調節藥物如醋酸潑尼松片、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉或干擾素β-1a注射液干預,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片,通常能有效延緩疾病進(jìn)展。部分患者通過(guò)血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白治療可改善急性期癥狀,日常需注意避免感染、勞累等誘發(fā)因素。

若病變累及腦干、脊髓等關(guān)鍵部位或發(fā)展為多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等重癥類(lèi)型,可能出現癱瘓、失明、呼吸肌麻痹等嚴重后果。這類(lèi)患者需長(cháng)期使用硫唑嘌呤片、芬戈莫德膠囊等疾病修飾治療藥物,部分需聯(lián)合奧法妥木單抗注射液控制病情??焖龠M(jìn)展型病例可能對常規治療反應不佳,需考慮造血干細胞移植等強化方案。

建議患者定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查和影像學(xué)評估,保持低脂高纖維飲食,適度進(jìn)行水中運動(dòng)或平衡訓練。出現新發(fā)視力下降、排尿困難或肢體無(wú)力加重時(shí)應立即就診,避免高溫環(huán)境與劇烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)的癥狀復發(fā)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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