醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  血壓高可能引起血糖高，兩者關(guān)聯(lián)主要與胰島素抵抗、內分泌紊亂、血管損傷、藥物副作用等因素有關(guān)。

  1. 胰島素抵抗：

  長(cháng)期高血壓可能導致胰島素敏感性下降，血糖代謝異常，建議通過(guò)低鹽低脂飲食和規律運動(dòng)改善。

  2. 內分泌紊亂：

  高血壓會(huì )激活腎素-血管緊張素系統，影響胰腺功能，表現為多飲多尿，需監測糖化血紅蛋白指標。

  3. 血管損傷：

  高血壓導致的微循環(huán)障礙會(huì )減少胰島血液供應，常見(jiàn)于糖尿病前期患者，可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。

  4. 藥物影響：

  部分降壓藥如噻嗪類(lèi)利尿劑可能干擾糖代謝，若出現乏力癥狀，可咨詢(xún)醫生調整為ARB類(lèi)降壓藥。

  建議定期監測血壓血糖，保持體重達標，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇全谷物和深色蔬菜。