醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石碎石后一般需要2天到4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、患者代謝能力、術(shù)后飲水量的影響。

  1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石通常2-3天可排出，超過(guò)10毫米的結石可能需要數周。碎石后可通過(guò)尿石通膠囊、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出。

  2、結石位置：

  腎盂結石排出較快，輸尿管下段結石易嵌頓需更長(cháng)時(shí)間。伴有腰痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。

  3、代謝差異：

  年輕患者輸尿管蠕動(dòng)較強利于排石，老年患者可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。

  4、飲水量：

  每日飲水2000毫升以上能加速排石，必要時(shí)靜脈輸注甘露醇增加尿量沖刷尿路。

  術(shù)后建議保持適度跳躍運動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察排石進(jìn)度，出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)返院處理。