醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童腮腺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物治療。兒童腮腺炎多由病毒感染引起，部分可能合并細菌感染，需根據病因選擇抗病毒或抗生素藥物。

  一、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的腮腺炎，對鏈球菌、葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。該藥可能引起皮疹、胃腸不適等不良反應，用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否出現過(guò)敏癥狀。若腮腺腫脹伴隨化膿性分泌物或血象升高，醫生可能建議使用此類(lèi)抗生素。

  二、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑屬于二代頭孢菌素，對合并中耳炎、扁桃體炎等細菌性并發(fā)癥的腮腺炎效果較好。用藥期間可能出現腹瀉、食欲減退等反應，家長(cháng)應避免讓兒童與含鈣食物同服。需注意對青霉素過(guò)敏者慎用，使用前需明確告知醫生過(guò)敏史。

  三、利巴韋林顆粒

  利巴韋林顆粒針對病毒性腮腺炎，可抑制腮腺炎病毒復制。該藥可能引起血紅蛋白下降，用藥期間家長(cháng)需定期帶兒童復查血常規。適用于發(fā)病早期伴有明顯發(fā)熱、頭痛癥狀的患兒，但需嚴格遵醫囑控制療程，不可自行延長(cháng)用藥時(shí)間。

  四、蒲地藍消炎口服液

  蒲地藍消炎口服液為中成藥，具有清熱解毒作用，適用于輕癥腮腺炎伴咽喉腫痛癥狀。含蒲公英、黃芩等成分，可能引起輕微胃腸不適，建議餐后服用。家長(cháng)需注意該藥不宜與溫補性中藥同服，用藥3天癥狀無(wú)改善應復診。

  五、小兒豉翹清熱顆粒

  小兒豉翹清熱顆粒對風(fēng)熱型腮腺炎伴發(fā)熱、咽紅癥狀有效，含連翹、薄荷等成分。服藥期間家長(cháng)應給兒童多飲溫水，避免食用辛辣刺激食物。該藥可能引起大便次數增多，若出現嚴重腹瀉需停藥就醫。

  腮腺炎患兒應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口，飲食以流質(zhì)或軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。急性期需隔離休息至腮腺腫脹完全消失，體溫正常后可逐步恢復活動(dòng)。家長(cháng)應密切觀(guān)察是否出現頭痛、嘔吐等并發(fā)癥表現，若發(fā)現睪丸腫痛、腹痛等癥狀需立即就醫。所有藥物均須在醫生指導下使用，不可自行調整劑量或更換藥物。