醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕吃葉酸片可能導致惡心嘔吐，但通常癥狀輕微且短暫。惡心嘔吐可能與葉酸補充劑量、個(gè)體敏感度、胃腸功能狀態(tài)、藥物相互作用等因素有關(guān)。

  1. 劑量因素

  葉酸片常規劑量（400-800微克/日）較少引發(fā)不適，但過(guò)量補充可能刺激胃腸黏膜。建議遵醫囑調整劑量，可選擇小劑量分次服用或更換為含葉酸的復合維生素。

  2. 個(gè)體差異

  部分孕婦對葉酸代謝敏感，可能出現短暫胃腸道反應?？蓢L試隨餐服用或更換為活性葉酸制劑，如亞葉酸鈣、甲基葉酸等。

  3. 胃腸狀態(tài)

  孕早期本身易發(fā)妊娠劇吐，葉酸可能加重癥狀。若嘔吐嚴重需排除妊娠劇吐，必要時(shí)暫停葉酸并靜脈補液，待癥狀緩解后改用腸溶片。

  4. 藥物影響

  葉酸與鐵劑、鈣片同服可能增加胃腸刺激。建議間隔2小時(shí)服用，或選擇含葉酸的孕期專(zhuān)用復合制劑如愛(ài)樂(lè )維、瑪特納等。

  孕吐期間可嘗試少量多次進(jìn)食蘇打餅干、檸檬水等緩解癥狀，若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現脫水需及時(shí)就醫。