醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶感冒發(fā)燒后身上出蕁麻疹可通過(guò)保持皮膚清潔、冷敷止癢、調整飲食、遵醫囑用藥、觀(guān)察病情變化等方式處理。蕁麻疹可能與病毒感染、藥物過(guò)敏、免疫反應、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因有關(guān)。

  1、保持皮膚清潔

  用溫水輕柔清洗寶寶皮膚，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦，剪短指甲防止抓撓。清潔后可用不含香精的保濕霜涂抹，幫助修復皮膚屏障。若出現破損需用碘伏消毒，防止繼發(fā)感染。

  2、冷敷止癢

  將干凈毛巾浸入4-10℃冷水中擰干，敷于紅腫處5-10分鐘。冷敷可收縮血管緩解瘙癢，每日重復進(jìn)行3-4次。禁止冰袋直接接觸皮膚，避免凍傷。冷敷后若出現皮膚蒼白或寒顫需立即停止。

  3、調整飲食

  暫停食用海鮮、芒果、堅果等易致敏食物。選擇米粥、蘋(píng)果泥、西藍花等低敏食材，補充維生素C增強免疫力。母乳喂養的母親需同步忌口，配方奶喂養可暫時(shí)更換為水解蛋白奶粉。保證每日飲水量促進(jìn)代謝。

  4、遵醫囑用藥

  病毒性蕁麻疹可遵醫囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，伴感染時(shí)配合阿莫西林顆粒消炎。急性發(fā)作期可用爐甘石洗劑外涂止癢，嚴重者短期使用醋酸潑尼松片。禁止自行服用阿司匹林等可能加重癥狀的藥物。

  5、觀(guān)察病情變化

  家長(cháng)需每小時(shí)記錄皮疹形態(tài)、分布范圍及體溫變化。若出現眼瞼腫脹、呼吸急促、持續高熱需立即就醫。病程超過(guò)6周或反復發(fā)作應排查過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。

  保持室內濕度50%-60%，定期清洗床單被套并用60℃以上熱水消毒。感冒痊愈后2周內避免接種疫苗。若蕁麻疹伴隨關(guān)節痛或血尿需警惕鏈球菌感染，及時(shí)進(jìn)行抗O試驗。日?？裳a充益生菌調節腸道菌群，減少過(guò)敏概率。