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直徑小于2毫米的泌尿系統結石可能被B超漏診，結石檢出率受結石成分、設備分辨率、操作者經(jīng)驗、患者體型等因素影響。
1、結石成分：尿酸結石等低密度結石回聲較弱，直徑3毫米以下易漏診；草酸鈣等高密度結石更易被發(fā)現。
2、設備分辨率：高頻探頭可識別1-2毫米結石，但穿透深度有限；低頻探頭穿透性強但分辨率下降，可能漏診3毫米以下結石。
3、操作者經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的超聲醫師通過(guò)多切面掃查可提高小結石檢出率，新手可能遺漏5毫米內非典型聲影結石。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪增厚會(huì )導致聲波衰減，可能漏診4毫米以下結石；消瘦患者檢出率相對更高。
臨床懷疑泌尿系結石但B超陰性時(shí)，建議結合CT檢查，日常注意增加飲水量促進(jìn)微小結石自然排出。
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