來(lái)源:博禾知道
15人閱讀
乙狀結腸多發(fā)息肉是否嚴重需結合息肉性質(zhì)判斷,腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險需警惕。治療方式主要有內鏡下切除、手術(shù)切除、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物輔助治療、調整生活方式等。
直徑小于2厘米的息肉可通過(guò)結腸鏡下行高頻電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,適用于大多數良性息肉。術(shù)后可能出現少量出血或穿孔,需禁食1-2天觀(guān)察。典型術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)和內鏡黏膜下剝離術(shù)。
直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或疑似惡變者需行腹腔鏡乙狀結腸部分切除術(shù)。該情況可能與長(cháng)期炎癥刺激或基因突變有關(guān),常伴隨排便習慣改變、黏液血便等癥狀。手術(shù)需切除病變腸段并行淋巴結清掃,術(shù)后需病理確診是否癌變。
對于5毫米以下的增生性小息肉,可每1-2年復查腸鏡監測。此類(lèi)息肉多與年齡增長(cháng)相關(guān),癌變概率較低。隨訪(fǎng)期間發(fā)現息肉增大或形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)處理。建議配合糞便隱血檢測提高監測靈敏度。
炎癥性息肉可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌膠囊等控制腸炎。阿司匹林腸溶片可能抑制息肉再生但需評估出血風(fēng)險。藥物治療需配合腸鏡復查評估療效,不能替代息肉切除。
減少紅肉及加工食品攝入,每日補充20克膳食纖維。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。規律進(jìn)行有氧運動(dòng),避免久坐超過(guò)2小時(shí)。這些措施可降低新生息肉概率,但不能消除已存在的息肉。
術(shù)后應保持低渣飲食2周,逐步過(guò)渡到高纖維飲食。每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物。建議建立規律的排便習慣,出現便血或腹痛及時(shí)復診。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查。保持健康生活方式可降低息肉復發(fā)風(fēng)險,但定期醫學(xué)隨訪(fǎng)仍是必要的監測手段。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)