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感冒清熱顆粒小孩子可以用嗎

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男孩13歲尿頻,這是尿路感染的表現出了。小便的時(shí)候壓制無(wú)力。這是傳染的表現出了。需要有做尿常規仔細檢查,就容易診斷是不是炎癥了。如果真的有炎癥引來(lái)的,就要用消炎藥救治就會(huì )轉好的。要留意衛生,多喝水,不要吃辛辣的食物啦。防止嚴重病情。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
小孩子發(fā)育遲緩是什么原因
生長(cháng)發(fā)育緩慢的孩子并很多見(jiàn),但是目前已經(jīng)有了很好的醫治手法。在孩子四個(gè)月之前發(fā)現得話(huà),能夠按時(shí)把孩子送去相應的康復中央,接受正規的專(zhuān)科康復練習,這樣能夠讓孩子在沒(méi)有產(chǎn)生固定思維的時(shí)候就能夠獲得合理的糾正,在以后的發(fā)育過(guò)程也會(huì )有更好的生長(cháng)。提議能夠服食保靈孕寶營(yíng)養液,是提升胎兒營(yíng)養消化吸收率的,還可以補血,很不錯。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
小孩子羊癲瘋一般要注意什么?
病情推測:孩子有癲癇最主要的是按時(shí)服藥,壓制復發(fā),不要讓孩子在危險的地方嬉戲,防止復發(fā)時(shí)意外受了傷。留意歇息,確保深度睡眠,防止情緒刺激,防止驚嚇過(guò)度,按時(shí)服藥,不定期產(chǎn)檢,防止復發(fā)時(shí)意外受了傷,祝您的孩子早日康復!需要聲明注意可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,幫助身體里補充能量。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩子甲亢掛什么科
小孩子甲亢應掛兒科內分泌科。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病,兒科內分泌科醫生能夠通過(guò)詳細的檢查如甲狀腺功能測定、甲狀腺超聲等,明確診斷并提供治療方案。 1. 甲狀腺功能測定:通過(guò)血液檢測甲狀腺激素(T3、T4)和促甲狀腺激素(TSH)水平,判斷甲狀腺功能是否亢進(jìn)。 2. 甲狀腺超聲:利用超聲波檢查甲狀腺的大小、形態(tài)及是否存在結節,幫助診斷甲亢的原因。 3. 放射性碘攝取試驗:通過(guò)檢測甲狀腺對放射性碘的攝取率,評估甲狀腺的功能狀態(tài)。 1. 藥物治療:常用的抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制病情。 2. 放射性碘治療:通過(guò)口服放射性碘,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的患者。 3. 手術(shù)治療:對于甲狀腺腫大明顯或藥物治療無(wú)效的患者,可以考慮甲狀腺部分或全部切除術(shù),需在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。 1. 飲食調理:避免高碘食物如海帶、紫菜等,適量增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果,保持均衡飲食。 2. 生活調理:保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行體育鍛煉如散步、游泳,增強體質(zhì)。 3. 心理疏導:甲亢患者容易出現情緒波動(dòng),家長(cháng)應給予孩子足夠的關(guān)心和支持,必要時(shí)尋求心理醫生的幫助。 小孩子甲亢的治療需要綜合考慮藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等多種方法,同時(shí)配合飲食和生活調理,定期復查甲狀腺功能,及時(shí)調整治療方案,確保病情得到有效控制。家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的身體狀況,及時(shí)就醫,遵循醫生的建議進(jìn)行治療和管理。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩子不長(cháng)個(gè)子是什么原因引起
小孩子不長(cháng)個(gè)子可能與遺傳、營(yíng)養、疾病、生活習慣等因素有關(guān)。遺傳決定了身高潛力,營(yíng)養攝入不足或吸收不良會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,某些疾病如甲狀腺功能減退、生長(cháng)激素缺乏也會(huì )導致身高增長(cháng)緩慢,不良生活習慣如睡眠不足、缺乏運動(dòng)同樣可能抑制身高發(fā)育。 1、遺傳因素:父母的身高對孩子的身高有顯著(zhù)影響。如果父母身高較矮,孩子可能遺傳到較低的身高潛力。雖然遺傳無(wú)法改變,但通過(guò)其他方式可以盡量發(fā)揮孩子的生長(cháng)潛力。 2、營(yíng)養問(wèn)題:營(yíng)養不良是影響孩子身高的重要因素。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素對骨骼生長(cháng)至關(guān)重要。飲食中缺乏這些營(yíng)養素可能導致生長(cháng)遲緩。建議保證孩子攝入均衡的飲食,包括牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等富含營(yíng)養的食物。必要時(shí)可咨詢(xún)補充維生素D或鈣劑。 3、疾病因素:某些疾病會(huì )影響孩子的身高發(fā)育。甲狀腺功能減退會(huì )導致代謝減慢,影響生長(cháng)激素的分泌;生長(cháng)激素缺乏癥直接影響骨骼生長(cháng);慢性疾病如腎病、心臟病等也可能抑制生長(cháng)發(fā)育。如果懷疑孩子患有相關(guān)疾病,應及時(shí)就醫,進(jìn)行針對性治療。例如,甲狀腺功能減退可通過(guò)補充甲狀腺激素治療,生長(cháng)激素缺乏癥可通過(guò)注射生長(cháng)激素改善。 4、生活習慣:睡眠不足和缺乏運動(dòng)會(huì )影響生長(cháng)激素的分泌,從而抑制身高增長(cháng)。生長(cháng)激素主要在深度睡眠時(shí)分泌,建議學(xué)齡兒童每天保證9-11小時(shí)的睡眠。運動(dòng)可以刺激骨骼生長(cháng),尤其是跳躍類(lèi)運動(dòng)如籃球、跳繩,以及拉伸類(lèi)運動(dòng)如游泳、瑜伽,有助于促進(jìn)身高發(fā)育。 5、心理因素:長(cháng)期的壓力和焦慮可能影響孩子的食欲和睡眠,間接影響生長(cháng)發(fā)育。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理健康,創(chuàng )造輕松愉快的家庭氛圍,幫助孩子緩解壓力。 小孩子不長(cháng)個(gè)子需要從多方面分析原因,并采取相應的措施。遺傳因素無(wú)法改變,但可以通過(guò)優(yōu)化營(yíng)養、治療疾病、改善生活習慣等方式,幫助孩子發(fā)揮最大的生長(cháng)潛力。如果孩子身高增長(cháng)明顯落后于同齡人,或懷疑存在疾病因素,應及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的生長(cháng)發(fā)育情況,定期測量身高,并與醫生保持溝通,確保孩子的健康成長(cháng)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
小孩子狐臭是早熟嗎
病因推測:考量你女兒的情況可能會(huì )與隔代遺傳有關(guān)系,狐臭并不是早慧的表現出。如果孩子有狐臭的情況,建議在十八歲之后實(shí)施手術(shù)救治,平時(shí)留意始終保持身體清潔與衛生,穿棉質(zhì)衣服,盡量減少流汗,以免狐臭再次出現。多喝水,留意飲食,調養好自己的生活節奏,不要給孩子太大的壓力,家長(cháng)也要從心理上積極開(kāi)解孩子,防止太過(guò)焦慮。必須強調聲明增強身體免疫力,多食富含維生素的食物,多運動(dòng),多喝水。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
小孩子踢足球會(huì )不會(huì )影響身高
合理的足球訓練不會(huì )影響身高,但如果運動(dòng)不當或運動(dòng)量過(guò)大,就可能會(huì )使人體的生長(cháng)激素等多種內分泌激素的分泌量減少,從而對生長(cháng)發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 家長(cháng)不用擔心孩子踢足球會(huì )導致個(gè)子變矮,只要控制好運動(dòng)量,并在專(zhuān)業(yè)教練指導下進(jìn)行,就有益于身高、肌肉發(fā)育。除了踢足球外,為促進(jìn)身高增長(cháng),還需要做到: 1、規律作息,早睡早起,保證充足的睡眠,有利于促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育。 2、平時(shí)可以適當的進(jìn)行運動(dòng),如慢跑、跳繩等,有利于增強身體素質(zhì),促進(jìn)發(fā)育。 3、飲食一定要多樣化,多吃一些營(yíng)養豐富的食物,補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素等營(yíng)養物質(zhì),如豆制品、瘦肉、牛奶、蛋類(lèi)等。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
小孩子羊癲風(fēng)可以吃什么食物好
癲癇是一種常發(fā)疾病,尤其是在小兒人群中,近幾年也是越來(lái)越多的孩子患上癲癇,對癥治療同時(shí),要注重飲食清淡,可以讓孩子多吃一些易于消化的食物,同時(shí)少吃多餐,控制飲水量,不要吃生冷食物,例如掛面、米湯、小米粥、豬心、豬肝、瘦肉等,有很好的緩解病情的作用,還可以多吃些水果和蔬菜,它們都富含維生素及微量元素,而且相對清淡,可根據營(yíng)養全面搭配,水果我們一般建議吃獼猴桃、菠蘿、檸檬、香蕉之類(lèi)的,蔬菜的話(huà)可以吃豆芽、油菜、白蘿卜等,最后,家長(cháng)應該幫助孩子養成規律作息,避免情緒緊張和激動(dòng),以免癲癇發(fā)作。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩子患上癲癇病后會(huì )有什么影響?
病情推測:對于你小孩子再次出現這種低燒致使腦部功能的發(fā)生改變而再次出現了癲癇病需要有積極救治。如果不積極救治的話(huà),會(huì )干擾腦部的功能,比如說(shuō)記憶力下降,智力發(fā)生改變,當然復發(fā)頻繁摔倒有可能骨折,口吐白沫,有可能呼吸困難。必須強調聲明適當的休息,飲食上多吃青菜水果,多喝水,不要著(zhù)涼。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
小孩子狐臭怎么治療
狐臭一般誕生是由于家族遺傳導致的,因為狐臭具有一定的遺傳性。但是小孩子是不建議做這個(gè)治療的,因為腋臭受內分泌的影響,頂泌汗腺在青春期才會(huì )分泌的比較活躍,而小孩子的皮脂腺以及頂泌汗腺的發(fā)育都沒(méi)有完全成熟,因此也不會(huì )出現特別濃重的氣味,所以小孩子的腋臭早期不建議治療。小孩子有腋臭,主要是由于腋部出汗比較多,頂泌汗腺分泌比較旺盛引起,一般跟荷爾蒙水平高度相關(guān),在12歲以后容易發(fā)生。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
小孩子摔到額頭腫了個(gè)很大的包需要照CT嗎
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病毒DNA定量正??赡苡蓹z測時(shí)機過(guò)早、病毒載量低于檢測下限、免疫系統抑制病毒復制、檢測方法靈敏度不足等原因引起,可通過(guò)定期復查、調整檢測方法、評估免疫功能等方式進(jìn)一步確認。

1.檢測時(shí)機過(guò)早

病毒感染后存在窗口期,病毒尚未大量復制導致檢測陰性。建議間隔2-4周復查,期間觀(guān)察發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。

2.病毒載量過(guò)低

病毒處于低復制狀態(tài)或潛伏感染時(shí),載量可能低于檢測下限??刹捎贸魴z測技術(shù)復查,同時(shí)監測IgM/IgG抗體輔助判斷。

3.免疫控制

機體免疫應答有效抑制病毒復制,常見(jiàn)于乙肝病毒攜帶者。需結合肝功能、超聲等檢查評估,必要時(shí)進(jìn)行T淋巴細胞功能檢測。

4.檢測方法局限

不同試劑盒對病毒基因分型靈敏度存在差異。建議采用PCR-熒光探針?lè )◤蜏y,或送檢第三方實(shí)驗室進(jìn)行驗證。

保持規律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能,出現病毒暴露風(fēng)險或疑似癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
枕大池囊腫手術(shù)多少錢(qián)
枕大池囊腫手術(shù)的費用通常在2萬(wàn)至5萬(wàn)元之間,具體金額因醫院等級、手術(shù)方式、術(shù)后護理等因素而異。手術(shù)費用包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后用藥及住院護理等多個(gè)方面。建議患者在手術(shù)前與醫院詳細溝通,了解費用構成并做好經(jīng)濟準備。 1、術(shù)前檢查:手術(shù)前需要進(jìn)行CT、MRI等影像學(xué)檢查,以明確囊腫的位置和大小。檢查費用約為2000-5000元,具體金額取決于檢查項目的數量和醫院的收費標準。 2、麻醉費用:手術(shù)通常采用全身麻醉或局部麻醉,麻醉費用約為2000-4000元。麻醉方式的選擇由醫生根據患者的具體情況和手術(shù)需求決定。 3、手術(shù)操作:枕大池囊腫手術(shù)主要有開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng )手術(shù)兩種方式。開(kāi)顱手術(shù)費用較高,約為3萬(wàn)-5萬(wàn)元;微創(chuàng )手術(shù)費用相對較低,約為2萬(wàn)-3萬(wàn)元。手術(shù)方式的選擇取決于囊腫的性質(zhì)和患者的身體狀況。 4、術(shù)后用藥:手術(shù)后需要服用抗生素、止痛藥等藥物,以防止感染和緩解疼痛。藥物費用約為1000-2000元,具體金額取決于藥物的種類(lèi)和療程。 5、住院護理:術(shù)后通常需要住院觀(guān)察1-2周,住院費用約為5000-10000元。住院期間的費用包括床位費、護理費、營(yíng)養費等,具體金額因醫院等級和住院時(shí)間而異。 患者術(shù)后應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期復查,密切關(guān)注身體狀況。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
呼吸性相關(guān)性肺炎預防措施
呼吸性相關(guān)性肺炎可通過(guò)加強口腔護理、保持呼吸道通暢、預防誤吸、合理使用抗生素、定期監測等措施預防。 1、口腔護理:口腔是細菌滋生的主要場(chǎng)所,定期清潔口腔能減少細菌進(jìn)入呼吸道的風(fēng)險。建議每日使用含氯己定的漱口水或牙刷清潔牙齒和舌苔,尤其是臥床患者和機械通氣患者??谇蛔o理能有效降低肺炎的發(fā)生率。 2、呼吸道通暢:保持呼吸道通暢有助于減少分泌物滯留和細菌繁殖。對于長(cháng)期臥床或呼吸功能不全的患者,可通過(guò)體位引流、拍背排痰等方式促進(jìn)痰液排出。機械通氣患者需定期清理呼吸機管道,避免細菌污染。 3、預防誤吸:誤吸是呼吸性相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)誘因,尤其對于吞咽功能障礙或意識不清的患者。建議采取半臥位進(jìn)食,避免平躺時(shí)進(jìn)食。鼻飼患者需控制喂養速度和量,定期檢查胃管位置,防止食物反流。 4、合理使用抗生素:抗生素的濫用可能導致耐藥菌株的產(chǎn)生,增加肺炎風(fēng)險。臨床應嚴格遵循抗生素使用指南,避免不必要的預防性用藥。對于已確診的感染,應根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,避免廣譜抗生素的長(cháng)期使用。 5、定期監測:定期監測患者的生命體征和呼吸道狀況有助于早期發(fā)現肺炎征兆。對于高?;颊?,如長(cháng)期臥床、機械通氣或免疫力低下者,應定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查和痰液培養,及時(shí)發(fā)現并處理感染。 預防呼吸性相關(guān)性肺炎需從多方面入手,包括日常護理和醫療干預。建議患者保持均衡飲食,攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋和魚(yú)類(lèi),增強免疫力。適量運動(dòng)如散步和深呼吸練習有助于改善肺功能。護理人員需密切觀(guān)察患者情況,及時(shí)調整預防措施,確保呼吸道健康。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
螞蟻粉能治肝病嗎

螞蟻粉不能治療肝病。肝病的治療需根據具體病因采取規范醫療干預,螞蟻粉缺乏臨床證據支持其療效,主要治療方式包括抗病毒藥物、保肝藥物、手術(shù)及生活方式調整。

1、無(wú)醫學(xué)依據

螞蟻粉未被現代醫學(xué)研究證實(shí)對病毒性肝炎、脂肪肝等肝病具有治療作用,其成分與肝臟代謝機制無(wú)明確關(guān)聯(lián)。

2、潛在風(fēng)險

盲目服用可能加重肝臟負擔,部分野生螞蟻含未知毒素或致過(guò)敏,尤其對肝功能受損者存在安全隱患。

3、規范治療

病毒性肝炎需恩替卡韋等抗病毒藥物,脂肪肝常用水飛薊素等保肝藥,肝硬化晚期可能進(jìn)行肝移植手術(shù)。

4、輔助調理

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉豆類(lèi)、維生素E豐富食物如堅果可輔助肝細胞修復,但須在醫生指導下配合正規治療。

肝病患者應避免自行使用偏方,定期監測肝功能指標,嚴格遵醫囑用藥并保持低脂高纖維飲食結構。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)備孕吃什么葉酸

乙肝大三陽(yáng)患者備孕期間可以適量吃動(dòng)物肝臟、西藍花、菠菜、橙子等食物,也可以遵醫囑吃葉酸片、復合維生素片、維生素B12片、甲鈷胺片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

動(dòng)物肝臟富含天然葉酸,適量食用有助于補充葉酸,但需注意烹飪方式避免油膩。

2、西藍花

西藍花含有較多葉酸和膳食纖維,適合乙肝大三陽(yáng)患者備孕期間食用。

3、菠菜

菠菜是葉酸的良好來(lái)源,建議焯水后食用以減少草酸含量。

4、橙子

橙子富含維生素C和葉酸,可以幫助提高葉酸的吸收利用率。

二、藥物

1、葉酸片

葉酸片是備孕期間常規補充劑,需要在醫生指導下確定具體劑量。

2、復合維生素片

復合維生素片含有多種維生素和礦物質(zhì),包括葉酸成分。

3、維生素B12片

維生素B12有助于葉酸的代謝,適合肝功能異常的乙肝患者。

4、甲鈷胺片

甲鈷胺是維生素B12的活性形式,對改善肝功能有一定幫助。

乙肝大三陽(yáng)患者備孕期間除補充葉酸外,還應定期監測肝功能,保持規律作息和均衡飲食,避免飲酒和過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血吸蟲(chóng)病分布范圍

血吸蟲(chóng)病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區,我國長(cháng)江流域及以南省份為歷史流行區,當前防控重點(diǎn)區域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區。

1、亞洲地區

日本血吸蟲(chóng)病流行于中國、菲律賓、印度尼西亞等國家,我國主要分布于長(cháng)江中下游流域及四川、云南等省份。

2、非洲地區

曼氏血吸蟲(chóng)和埃及血吸蟲(chóng)在撒哈拉以南非洲廣泛流行,尼羅河三角洲、東非大湖區域為高發(fā)地帶。

3、拉丁美洲

曼氏血吸蟲(chóng)病在巴西、委內瑞拉等國的淡水河流域常見(jiàn),亞馬遜河流域部分區域存在傳播風(fēng)險。

4、中東地區

埃及血吸蟲(chóng)主要分布于尼羅河流域國家如埃及、蘇丹,也門(mén)等地區存在局部流行。

接觸疫水時(shí)需做好防護,流行區居民應定期接受篩查,出現發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時(shí)就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手指里有玻璃渣怎么辦
手指里有玻璃渣可通過(guò)清潔傷口、取出異物、消毒處理、包扎固定、預防感染等方式治療。手指里有玻璃渣通常由意外割傷、玻璃破碎、操作不當等原因引起。 1、清潔傷口:用流動(dòng)的清水沖洗傷口,去除表面的污物和玻璃碎片,避免感染。如果傷口較深,可用生理鹽水進(jìn)一步?jīng)_洗,確保傷口清潔。 2、取出異物:使用消毒過(guò)的鑷子輕輕取出可見(jiàn)的玻璃碎片。如果碎片較深或難以取出,避免強行操作,以免造成二次傷害,需及時(shí)就醫。 3、消毒處理:用碘伏或酒精棉球對傷口及周?chē)つw進(jìn)行消毒,減少細菌感染的風(fēng)險。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免刺激傷口。 4、包扎固定:使用無(wú)菌紗布或創(chuàng )可貼包扎傷口,保持傷口干燥和清潔。如果傷口較大或出血較多,可使用繃帶進(jìn)行固定,避免傷口裂開(kāi)。 5、預防感染:定期更換包扎材料,觀(guān)察傷口是否有紅腫、滲液等感染跡象。若出現感染癥狀,如發(fā)熱、疼痛加劇,需及時(shí)就醫處理。 日常護理中,注意保持手部清潔,避免接觸污染物。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋,促進(jìn)傷口愈合。適當休息,避免手部過(guò)度活動(dòng),有助于恢復。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
今天手被鋸條鋸破了要不要打破傷風(fēng)呢

手部被鋸條割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,主要取決于傷口深度、污染程度、受傷環(huán)境及既往免疫接種史。

1.傷口評估

淺表清潔傷口無(wú)須接種,深窄污染傷口需接種。被金屬鋸條割傷易殘留鐵銹或泥土,增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險。

2.免疫史核查

近5年內完成全程免疫者無(wú)須加強,超過(guò)10年未接種或免疫史不清者需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

3.環(huán)境因素

戶(hù)外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的受傷環(huán)境風(fēng)險更高。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中繁殖,深部傷口更易形成厭氧條件。

4.癥狀監測

出現牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強直癥狀需緊急就醫。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期預防可完全避免發(fā)病。

建議6小時(shí)內徹底清創(chuàng )并用雙氧水沖洗,保持傷口開(kāi)放。受傷后24小時(shí)內接種疫苗仍有效,可選用破傷風(fēng)類(lèi)毒素或聯(lián)合疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕了乙肝表面抗體,核心抗體陽(yáng)性怎么辦

懷孕期間發(fā)現乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染或疫苗接種,可通過(guò)定期監測肝功能、病毒DNA檢測、產(chǎn)科聯(lián)合感染科會(huì )診、新生兒免疫阻斷等方式管理。該情況可能由既往乙肝病毒感染、疫苗接種后免疫應答、隱匿性乙肝感染、實(shí)驗室檢測誤差等原因引起。

1、既往感染

乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性最常見(jiàn)于既往感染康復后,此時(shí)病毒已清除但留下免疫印記。建議每3個(gè)月復查肝功能,若病毒DNA陰性則無(wú)須治療,僅需常規產(chǎn)檢。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能出現單一表面抗體陽(yáng)性,但核心抗體陽(yáng)性需警惕突破性感染。家長(cháng)需告知醫生完整疫苗接種史,必要時(shí)加測乙肝表面抗原以排除現癥感染。

3、隱匿性感染

少數情況下可能存在低水平病毒復制,需通過(guò)高靈敏度DNA檢測確認。如病毒載量超過(guò)200IU/ml,妊娠28周起需在感染科指導下使用替諾福韋酯抗病毒治療。

4、檢測誤差

孕期激素變化可能導致假陽(yáng)性結果,建議2周后復查并采用不同廠(chǎng)家試劑檢測。家長(cháng)需保存歷次檢驗報告供醫生對比分析。

孕期保持均衡營(yíng)養,避免攝入酒精和肝毒性藥物,所有抗病毒治療須嚴格遵醫囑,新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哮喘急性發(fā)作的處理方法
哮喘急性發(fā)作可通過(guò)吸入短效β2受體激動(dòng)劑、吸氧、使用糖皮質(zhì)激素等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動(dòng)、運動(dòng)過(guò)度、藥物反應等原因引起。 1、吸入藥物:短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇氣霧劑,每次吸入1-2噴,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑,每日1-2次,有助于減輕氣道炎癥。 2、吸氧治療:通過(guò)鼻導管或面罩給予高流量氧氣,氧流量控制在2-4L/min,維持血氧飽和度在94%以上,改善缺氧癥狀。 3、靜脈用藥:靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍40-80mg,每日1次,用于控制急性炎癥反應。靜脈注射氨茶堿0.25g,每日1-2次,可緩解支氣管痙攣。 4、環(huán)境控制:立即遠離過(guò)敏原或刺激物,保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%。 5、心理安撫:保持患者情緒穩定,避免緊張焦慮。采用腹式呼吸法,指導患者緩慢深呼吸,緩解呼吸困難癥狀。必要時(shí)可給予鎮靜劑如地西泮2.5mg口服。 哮喘患者應定期進(jìn)行肺功能檢查,遵醫囑使用控制藥物。日常生活中應避免接觸過(guò)敏原,保持適度運動(dòng),如散步、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,戒煙限酒,有助于預防哮喘急性發(fā)作。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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