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牙周病就是上火了嗎

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問(wèn)題描述:牙周病就是上火了嗎

醫生回答(1)

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牙周病常用什么藥

牙周病常用藥物主要有甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西吡氯銨含片、碘甘油溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。牙周病通常由牙菌斑、牙結石刺激等因素引起,表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,需在醫生指導下使用藥物控制感染并配合牙周基礎治療。

1、甲硝唑片

甲硝唑片是治療厭氧菌感染的常用藥物,適用于牙周病合并厭氧菌感染的情況。該藥能抑制細菌DNA合成,對牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果。使用期間可能出現惡心、金屬味等不良反應,妊娠期禁用。需配合超聲潔治等牙周治療才能有效控制炎癥。

2、鹽酸米諾環(huán)素膠囊

鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬于四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素,可通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成殺滅牙周袋內的革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。該藥能在齦溝液中形成高濃度,特別適用于侵襲性牙周炎??赡艹霈F光敏反應,用藥期間需避免日曬,長(cháng)期使用可能導致菌群失調。

3、西吡氯銨含片

西吡氯銨含片為局部使用的陽(yáng)離子表面活性劑,通過(guò)破壞細菌細胞膜發(fā)揮抗菌作用。適用于輕度牙齦炎輔助治療,能減少牙菌斑堆積。含化后可暫時(shí)緩解牙齦出血,但無(wú)法替代機械清創(chuàng )。對碘過(guò)敏者慎用,部分患者可能出現口腔黏膜刺激感。

4、碘甘油溶液

碘甘油溶液是牙周局部用藥,含聚維酮碘具有廣譜殺菌作用。用于牙周袋內沖洗或涂布,可減輕牙齦紅腫并抑制牙周致病菌繁殖。需避免吞咽,甲狀腺疾病患者慎用。該藥常作為牙周基礎治療的輔助手段,不能單獨根治牙周病。

5、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片是β-內酰胺類(lèi)復合制劑,適用于伴放線(xiàn)放線(xiàn)桿菌等特定病原體引起的牙周炎??死S酸可增強對產(chǎn)酶菌的殺菌效果。用藥前需明確過(guò)敏史,可能出現腹瀉等胃腸道反應。中重度牙周病需聯(lián)合齦下刮治等機械治療。

牙周病患者除規范用藥外,應每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)及間隙刷清除鄰面菌斑。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,戒煙限酒并控制糖尿病等系統性疾病。出現牙齒松動(dòng)移位需及時(shí)就診,晚期牙周病可能需翻瓣手術(shù)或引導組織再生術(shù)。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),避免過(guò)硬食物刺激病變牙周組織。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牙周病都有什么癥狀
牙周病的癥狀有牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位或脫落、咀嚼無(wú)力等。有的病人還伴有牙周溢膿和口臭的癥狀。嚴重的病人會(huì )導致牙齦萎縮,致使牙齒的松動(dòng)移位,導致咀嚼無(wú)力,加重胃腸道的負擔。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
嘴巴好像上火了長(cháng)很多水泡怎么辦
考慮是口腔上火導致的,可服用牛黃上清片、清火片進(jìn)行消毒下火治療。同時(shí)飲食配合治療,如蓮子冰糖水、綠豆粥、黃瓜片、冰糖雪梨糖水等等。飲食上以清淡為主,禁煙酒辛辣煎炸等刺激性食物。保持口腔潔凈衛生,用漱口水清洗。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
牙周病咀嚼無(wú)力是什么原因
牙齒牙周狀況不好,牙周發(fā)炎引起牙槽骨吸收,牙齒咬合無(wú)力,可以去醫院口腔科拍片檢查一下,牙周潔治及刮治上藥,局部調頜,用一些復方氯已定漱口水含漱,保持口腔衛生,定期去復診復查一下,做好牙周維護。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
牙周病的癥狀是什么
牙周病會(huì )出現疼痛、膿溢、口臭等癥狀。同時(shí)也會(huì )牙齦充血和水腫,牙周炎可在牙周袋中發(fā)現,牙齒呈現不同程度的松動(dòng),會(huì )出現牙齦腫大、口臭、牙齦萎縮、牙齒對刺激的食物過(guò)敏等現象,病人常因不會(huì )疼痛而忽略治療。急性發(fā)作時(shí),會(huì )出現發(fā)燒、面部腫脹的狀況。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
我去看的時(shí)候,他說(shuō)我胃上火了應該吃什么藥?
阿莫西林,0.5,每6小時(shí)口服一次,蒙拖石散,飯前1小時(shí)口服,每次3克,用50毫升水攪拌,西沙比利片或膠囊,5-10毫克口服,每天三次,禁止辛辣食物、煙草和酒精,定期復查,如繼續加重,應盡早就醫
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
牙周病患者可以喝酸奶嗎

牙周病患者一般可以喝酸奶,但需注意適量飲用并選擇無(wú)糖或低糖產(chǎn)品。酸奶含有益生菌和鈣質(zhì),有助于維持口腔菌群平衡和牙齒健康,但含糖量高的酸奶可能加重牙菌斑堆積。

酸奶中的乳酸菌可能抑制口腔有害菌繁殖,對緩解牙齦炎癥有一定幫助。鈣和磷等礦物質(zhì)能促進(jìn)牙槽骨修復,適合牙周病導致的骨質(zhì)流失患者。建議選擇原味無(wú)添加酸奶,每日攝入量控制在100-200克,飲用后及時(shí)漱口或刷牙。部分添加果粒、蜂蜜的酸奶含糖量較高,可能加速牙菌斑形成,需謹慎選擇。

重度牙周炎伴明顯牙齦萎縮或牙齒松動(dòng)時(shí),過(guò)冷或過(guò)酸的酸奶可能刺激暴露的牙根面,引發(fā)敏感疼痛?;顒?dòng)期牙周膿腫患者應暫時(shí)避免飲用乳制品,以防加重局部炎癥反應。糖尿病患者合并牙周病時(shí)需嚴格計算酸奶的碳水化合物含量,避免血糖波動(dòng)影響傷口愈合。

牙周病患者日常飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,避免過(guò)硬、過(guò)黏食物損傷牙齦。除合理飲用酸奶外,建議使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。若出現牙齦出血加重或牙齒移位,應及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周系統治療。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒痛是不是上火了
牙齒本身有一定的問(wèn)題,如慢性牙髓炎、牙周炎、牙齒敏感或者智齒冠周炎等,遇到這種情況的患者,上火造成機體抵抗力差時(shí)會(huì )引起牙疼的癥狀,建議患者及時(shí)到醫院就診,以免耽誤病情。臨床中會(huì )遇到很多患者問(wèn)這樣的問(wèn)題,上火會(huì )使機體抵抗力下降,牙齒或者牙周組織本身存在一定的問(wèn)題,會(huì )導致牙齒疼痛的癥狀。建議患者及時(shí)到醫院口腔科就診,通過(guò)拍X線(xiàn)片和專(zhuān)業(yè)醫生的臨床診斷來(lái)明確病因。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
懷孕為什么會(huì )得牙周病
懷孕得牙周病,是因為懷孕期間整個(gè)機體的激素水平比較高,就容易誘發(fā)亞洲人,而且對炎癥的敏感性非常的強,那么機體的抵抗力下降就會(huì )使牙周炎加重,形成牙周病。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
右鼻孔上火了怎么辦
這是上火引起的??捎命S連上清片。阿莫西林克拉維酸鉀治療
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
為什么糖尿病人的牙周病多
糖尿病患者更容易出現牙周病,主要與血糖控制不佳、免疫功能下降、口腔微環(huán)境改變、血管病變、炎癥反應增強等因素有關(guān)。1、血糖控制不佳長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )導致口腔組織中糖分含量升高,為細菌繁殖提供有利條件。牙菌斑中的致病菌利用糖分...
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乙肝患者可以辦理健康證嗎

乙肝患者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能情況綜合判斷,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、從業(yè)類(lèi)型以及當地法規。

1、病毒載量

乙肝病毒DNA檢測結果低于可檢出限且肝功能正常者,多數地區允許辦理健康證,需定期復查維持穩定狀態(tài)。

2、肝功能指標

谷丙轉氨酶持續正常且無(wú)肝硬化表現時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)可能獲發(fā)限制性健康證,禁止從事創(chuàng )傷性操作崗位。

3、從業(yè)類(lèi)型

食品加工、醫療美容等直接接觸體液的高風(fēng)險行業(yè)通常限制錄用,文職、IT等非密切接觸崗位限制較少。

4、地方規定

各地疾控中心執行標準存在差異,需攜帶近期乙肝五項、HBV-DNA和肝功能報告現場(chǎng)咨詢(xún)。

建議提前與用人單位確認崗位要求,攜帶完整病歷資料至屬地疾控中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,日常注意避免飲酒和肝毒性藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙型肝炎病毒前si抗原陽(yáng)性怎么了

乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性通常提示乙肝病毒活躍復制,可能與病毒攜帶狀態(tài)、急性感染、慢性乙肝活動(dòng)期或免疫抑制狀態(tài)有關(guān),需結合乙肝五項、HBV-DNA檢測綜合評估。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分無(wú)癥狀攜帶者可能出現一過(guò)性陽(yáng)性,建議每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量,暫無(wú)須特殊治療。

2、急性乙肝感染

早期感染階段病毒復制活躍,常伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預。

3、慢性乙肝活動(dòng)

肝臟持續炎癥可能導致纖維化進(jìn)展,表現為轉氨酶升高,需聯(lián)合干擾素與核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗病毒治療。

4、免疫抑制狀態(tài)

接受化療或免疫抑制劑治療者可能出現病毒再激活,需預防性使用抗病毒藥物如拉米夫定并加強肝功能監測。

建議避免飲酒及肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復查肝臟超聲與彈性檢測評估病情進(jìn)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝能吃哪些食物呢

若出現乙肝病毒感染或患有慢性乙型肝炎,可以適量吃雞蛋、西藍花、燕麥、紅棗等食物,也可以遵醫囑吃恩替卡韋、替諾福韋、干擾素、水飛薊素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于修復肝細胞,但需避免油炸或過(guò)量食用。

2、西藍花

西藍花含硫化合物和維生素C,可幫助肝臟解毒,建議焯水后清淡烹調。

3、燕麥

燕麥中的膳食纖維能減輕肝臟代謝負擔,適合作為主食替代精制谷物。

4、紅棗

紅棗含鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,對改善肝血不足有一定輔助作用,每日食用不超過(guò)5顆。

二、藥物

1、恩替卡韋

核苷類(lèi)似物抗病毒藥物,能抑制乙肝病毒復制,需長(cháng)期規律服用。

2、替諾福韋

強效抗病毒藥物,適用于耐藥性乙肝患者,用藥期間需監測腎功能。

3、干擾素

免疫調節劑,通過(guò)增強免疫力清除病毒,可能出現發(fā)熱等不良反應。

4、水飛薊素

保肝藥物,具有抗氧化和穩定肝細胞膜作用,常作為輔助治療用藥。

乙肝患者應嚴格禁酒,避免高脂高糖飲食,定期復查肝功能與病毒載量指標,保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
人接觸了狗舔過(guò)的東西會(huì )不會(huì )傳染狂犬病

接觸被狗舔過(guò)的物品一般不會(huì )傳染狂犬病,狂犬病傳播主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷導致皮膚破損,或黏膜接觸病毒唾液。傳播風(fēng)險與唾液病毒量、接觸方式、皮膚完整性等因素有關(guān)。

1、傳播條件

狂犬病病毒需通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,完整皮膚接觸污染物不會(huì )感染。

2、病毒存活

病毒在體外存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下數分鐘失活,物品表面殘留唾液傳染性極低。

3、暴露分級

世界衛生組織將接觸完整皮膚歸為I級暴露,無(wú)須處理;黏膜接觸需評估后決定是否接種疫苗。

4、高危情形

若狗處于發(fā)病期且唾液接觸開(kāi)放性傷口,需立即用肥皂水沖洗并接種疫苗。

建議接觸不明健康狀況犬只唾液后,用流動(dòng)清水沖洗接觸部位15分鐘,必要時(shí)咨詢(xún)疾控中心。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鼻子流血不止怎么處理
鼻子流血不止可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部疾病等原因引起。 1、壓迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼兩側,持續壓迫5-10分鐘,幫助止血。同時(shí)保持頭部略微前傾,避免血液流入咽喉。如果出血量較大,可適當延長(cháng)壓迫時(shí)間。 2、冷敷止血:將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁或后頸部,冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘。冷敷可收縮血管,減少出血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,以免凍傷。 3、藥物止血:使用止血藥物如云南白藥、血凝酶等,按說(shuō)明書(shū)劑量使用。云南白藥可直接撒在鼻腔內,血凝酶可通過(guò)鼻腔噴霧或滴入方式使用。嚴重出血時(shí)需就醫注射止血藥物。 4、鼻腔保濕:使用生理鹽水或鼻腔保濕噴霧,每日2-3次,保持鼻腔濕潤。避免使用刺激性強的鼻腔噴霧或藥物,以免加重鼻腔干燥。 5、就醫處理:如果出血持續超過(guò)20分鐘或出血量較大,需立即就醫。醫生可能會(huì )采用電凝止血、鼻腔填塞或手術(shù)治療。鼻出血可能與鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病有關(guān),通常表現為單側出血、反復出血等癥狀。 日常生活中,保持室內空氣濕潤,避免用力擤鼻或挖鼻。飲食上多攝入富含維生素C和K的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),增強血管彈性。定期檢查血壓,避免高血壓引起的鼻出血。如果鼻出血頻繁發(fā)生,建議及時(shí)就醫排查潛在疾病。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
室間隔缺損如何分類(lèi)
室間隔缺損可根據缺損的位置、大小和形態(tài)進(jìn)行分類(lèi),具體分為膜周部缺損、肌部缺損、漏斗部缺損、流入道缺損和混合型缺損。每種類(lèi)型的缺損在臨床上有不同的表現和治療方法。 1、膜周部缺損:這是最常見(jiàn)的室間隔缺損類(lèi)型,位于室間隔的膜部區域。缺損通常較小,可能自行閉合。對于未閉合的缺損,可通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修復。膜周部缺損可能伴有心臟雜音和輕度心功能不全。 2、肌部缺損:肌部缺損位于室間隔的肌性部分,缺損大小不一。較小的缺損可能無(wú)需治療,較大的缺損則需通過(guò)外科手術(shù)修復。肌部缺損可能引起心律失常和心功能不全,需定期監測。 3、漏斗部缺損:漏斗部缺損位于室間隔的漏斗部,靠近肺動(dòng)脈瓣。這類(lèi)缺損可能導致肺動(dòng)脈高壓,需通過(guò)外科手術(shù)修復。漏斗部缺損常伴有肺動(dòng)脈瓣狹窄和右心室肥厚,需早期干預。 4、流入道缺損:流入道缺損位于室間隔的流入道部分,靠近三尖瓣。這類(lèi)缺損可能導致右心室擴大和心功能不全,需通過(guò)外科手術(shù)修復。流入道缺損可能伴有三尖瓣反流和心律失常,需密切監測。 5、混合型缺損:混合型缺損涉及多個(gè)部位,缺損形態(tài)復雜。這類(lèi)缺損通常需通過(guò)外科手術(shù)修復,手術(shù)難度較大?;旌闲腿睋p可能引起嚴重的心功能不全和肺動(dòng)脈高壓,需綜合治療。 室間隔缺損的分類(lèi)對于制定治療方案具有重要意義。不同類(lèi)型的缺損需采用不同的治療方法,包括介入封堵術(shù)和外科手術(shù)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心臟超聲檢查,監測缺損的變化和心功能狀態(tài)。飲食上應避免高鹽高脂食物,保持均衡營(yíng)養。適量運動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)和遵醫囑治療是管理室間隔缺損的關(guān)鍵。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
真性近視能恢復正常嗎
真性近視無(wú)法完全恢復正常,但可通過(guò)多種方式控制其發(fā)展,減少對生活的影響。真性近視通常由眼軸過(guò)長(cháng)、角膜曲率過(guò)大等因素引起,屬于不可逆的眼部結構改變。 1、眼軸過(guò)長(cháng):眼軸過(guò)長(cháng)是真性近視的主要原因,光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前方,導致視物模糊。目前尚無(wú)方法縮短眼軸,但可通過(guò)佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡矯正視力,減緩近視進(jìn)展。 2、角膜曲率過(guò)大:角膜曲率異常會(huì )導致光線(xiàn)折射過(guò)度,形成近視。角膜塑形鏡OK鏡可通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形狀,白天獲得清晰視力,適合青少年控制近視發(fā)展。 3、遺傳因素:父母近視可能增加子女患近視的風(fēng)險。定期進(jìn)行眼科檢查,及早發(fā)現近視并采取干預措施,如增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,減少近距離用眼。 4、環(huán)境因素:長(cháng)時(shí)間近距離用眼、缺乏戶(hù)外活動(dòng)會(huì )加速近視發(fā)展。建議遵循“20-20-20”法則,每20分鐘看遠處20秒,減少眼睛疲勞。 5、醫療干預:對于高度近視或近視進(jìn)展較快者,可考慮低濃度阿托品滴眼液0.01%、角膜屈光手術(shù)如LASIK、PRK等方式控制近視。但手術(shù)僅能矯正視力,無(wú)法逆轉近視。 飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍莓、菠菜,有助于保護視力。運動(dòng)方面,每天進(jìn)行至少1小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光有助于減緩近視進(jìn)展。護理上注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,保持良好的用眼習慣。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
息肉反復切除會(huì )癌變嗎
息肉反復切除不會(huì )直接導致癌變,但某些類(lèi)型的息肉本身具有癌變風(fēng)險。息肉反復切除后是否癌變,主要取決于息肉的性質(zhì)、類(lèi)型以及患者的整體健康狀況。炎性息肉、增生性息肉通常為良性,癌變風(fēng)險較低;腺瘤性息肉則有一定癌變傾向,尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。反復切除息肉的原因可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習慣等有關(guān)。對于高危人群,定期隨訪(fǎng)和病理檢查至關(guān)重要。 1、息肉性質(zhì):息肉的性質(zhì)是決定癌變風(fēng)險的關(guān)鍵因素。炎性息肉和增生性息肉多為良性,癌變概率極低;腺瘤性息肉,尤其是絨毛狀腺瘤,癌變風(fēng)險較高。對于腺瘤性息肉,及時(shí)切除并定期隨訪(fǎng)是降低癌變風(fēng)險的有效措施。 2、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病患者,息肉數量多且癌變風(fēng)險高。這類(lèi)患者需要更頻繁的檢查和干預,必要時(shí)進(jìn)行預防性手術(shù),如全結腸切除術(shù),以降低癌變風(fēng)險。 3、慢性炎癥:長(cháng)期慢性炎癥,如潰瘍性結腸炎或克羅恩病,可能導致息肉反復生長(cháng)并增加癌變風(fēng)險??刂蒲装Y是減少息肉復發(fā)的關(guān)鍵,可通過(guò)抗炎藥物如美沙拉嗪500mg,每日3次或免疫抑制劑如硫唑嘌呤50mg,每日1次進(jìn)行治療。 4、生活習慣:不良生活習慣,如高脂飲食、吸煙、飲酒等,可能增加息肉復發(fā)和癌變的風(fēng)險。調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品的攝入,戒煙限酒,有助于降低息肉復發(fā)概率。 5、隨訪(fǎng)檢查:對于有息肉病史的患者,定期隨訪(fǎng)和檢查至關(guān)重要。結腸鏡檢查是監測息肉復發(fā)的金標準,建議每1-3年進(jìn)行一次,具體頻率根據息肉類(lèi)型和數量決定。病理檢查可明確息肉性質(zhì),指導后續治療。 息肉反復切除后,患者應注意保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)、避免久坐等。飲食上可多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果;運動(dòng)方面建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳。同時(shí),定期隨訪(fǎng)和檢查是預防息肉癌變的重要措施,患者應遵醫囑進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
化膿性鏈球菌感染吃什么抗生素

化膿性鏈球菌感染可遵醫囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等抗生素治療,具體用藥需根據藥敏試驗結果和患者個(gè)體情況決定。

一、青霉素類(lèi)

青霉素V鉀片是化膿性鏈球菌感染的首選藥物,通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對敏感菌株效果顯著(zhù)。

二、β-內酰胺類(lèi)

阿莫西林膠囊屬于廣譜抗生素,可覆蓋化膿性鏈球菌等多種革蘭陽(yáng)性菌,適用于輕中度感染患者。

三、頭孢菌素類(lèi)

頭孢呋辛酯片作為二代頭孢菌素對β-內酰胺酶穩定性較好,適用于青霉素過(guò)敏患者的替代治療。

四、大環(huán)內酯類(lèi)

阿奇霉素片適用于對β-內酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,需注意胃腸道不良反應。

治療期間應嚴格遵醫囑完成療程,避免自行調整用藥,同時(shí)注意休息并保持充足水分攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩能不能得自身免疫性肝炎

兒童可能罹患自身免疫性肝炎,該病屬于慢性肝病,臨床表現為乏力、黃疸、肝脾腫大等,需通過(guò)血清學(xué)檢測及肝活檢確診。

1、遺傳因素

部分患兒存在HLA-DR3或DR4基因易感性,家長(cháng)需關(guān)注家族肝病史,治療需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德。

2、感染誘發(fā)

EB病毒或麻疹病毒感染可能觸發(fā)免疫異常,家長(cháng)需注意預防接種,急性期可使用干擾素調節免疫,配合護肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素、甘草酸二銨。

3、免疫紊亂

自身抗體攻擊肝細胞導致炎癥,家長(cháng)需定期監測ALT/AST指標,治療需長(cháng)期服用免疫調節劑如他克莫司、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯。

4、環(huán)境暴露

化學(xué)毒素或藥物可能誘發(fā)肝損傷,家長(cháng)需避免兒童接觸有害物質(zhì),急性肝損時(shí)需靜脈注射N(xiāo)-乙酰半胱氨酸等解毒劑。

確診后家長(cháng)應嚴格遵醫囑用藥,定期復查肝功能,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂食物,適當補充維生素D促進(jìn)骨骼健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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