醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  葉酸通常不會(huì )直接導致月經(jīng)推遲，月經(jīng)周期異?？赡芘c營(yíng)養缺乏、激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

  1、營(yíng)養缺乏

  長(cháng)期飲食不均衡可能導致鐵、維生素B12等造血原料不足，影響子宮內膜正常脫落。建議調整飲食結構，增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入，必要時(shí)可遵醫囑補充硫酸亞鐵、維生素B12片、復方氨基酸螯合鈣等藥物。

  2、激素紊亂

  熬夜、肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足。需保持規律作息，控制體重，醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等藥物調節周期。

  3、精神壓力

  長(cháng)期焦慮會(huì )抑制促性腺激素釋放激素分泌，表現為月經(jīng)延遲?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力，嚴重時(shí)可短期使用谷維素、安神補腦液、烏靈膠囊等調節植物神經(jīng)功能。

  4、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，典型表現為月經(jīng)稀發(fā)。需完善性激素六項檢查，治療包括二甲雙胍改善代謝、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期、來(lái)曲唑促排卵等。

  若月經(jīng)推遲超過(guò)7天建議婦科就診，日常注意記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)。