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輸尿管結石腰酸疼可能由結石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染、先天性輸尿管狹窄等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石、調整飲食等方式治療。
1、結石移動(dòng)刺激：輸尿管結石移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)疼痛，多表現為突發(fā)性腰部絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻：結石嵌頓導致尿液滯留，可能引發(fā)腎盂內壓力增高。通常伴隨排尿困難、血尿等癥狀。需通過(guò)超聲定位結石位置，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結石溶解排出。
3、繼發(fā)感染：結石滯留可能合并細菌感染，與尿路黏膜損傷有關(guān)。常見(jiàn)發(fā)熱、膿尿等表現。需進(jìn)行尿培養檢查，根據結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物。
4、先天性狹窄：輸尿管解剖結構異常易致結石滯留，可能與胚胎發(fā)育缺陷相關(guān)。需通過(guò)CT尿路造影明確狹窄部位，嚴重者需行輸尿管狹窄段切除吻合術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出，定期復查超聲監測結石位置變化。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構，結合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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