醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，早期表現為冷熱敏感，進(jìn)展期出現自發(fā)痛，嚴重時(shí)可導致頜面部腫脹。

  1、齲齒：

  牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過(guò)樹(shù)脂充填治療，中齲需墊底后充填，深齲近髓時(shí)需行活髓切斷術(shù)。常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

  2、牙髓炎：

  齲壞未治療感染波及牙髓，表現為夜間自發(fā)痛。急性期需開(kāi)髓引流，慢性期行根管治療。緩解疼痛可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物。

  3、牙周炎：

  菌斑堆積導致牙周組織破壞，伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴重者需牙周手術(shù)。輔助用藥有米諾環(huán)素、多西環(huán)素、氯己定含漱液。

  4、智齒冠周炎：

  阻生智齒周?chē)浗M織感染，常伴張口受限。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除患牙?？蛇x用頭孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。

  日常需保持口腔衛生，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙，出現持續疼痛或牙齦腫脹應及時(shí)就診口腔科。