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CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
藥物可能引發(fā)乙型肝炎,但概率較低。藥物性肝炎通常由抗結核藥、抗腫瘤藥、抗生素、解熱鎮痛藥等引起,與乙型肝炎病毒無(wú)關(guān)。
異煙肼、利福平等抗結核藥物可能導致藥物性肝損傷,表現為乏力、食欲減退等癥狀,需定期監測肝功能,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等化療藥物可引起肝細胞損傷,出現黃疸、肝區疼痛等癥狀,治療需停用可疑藥物,并使用水飛薊素、甘草酸二銨等護肝藥物。
紅霉素、四環(huán)素等抗生素可能誘發(fā)藥物性肝炎,伴隨發(fā)熱、皮疹等表現,應立即停藥并給予N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等解毒治療。
對乙酰氨基酚過(guò)量使用會(huì )導致急性肝壞死,出現惡心嘔吐、意識模糊等癥狀,早期可用乙酰半胱氨酸解毒,嚴重時(shí)需進(jìn)行人工肝支持治療。
用藥期間應定期檢查肝功能,避免自行聯(lián)合用藥,出現可疑癥狀及時(shí)就醫,乙型肝炎患者更需謹慎選擇藥物。
猩紅熱完全康復后通常不會(huì )傳染?;颊咴谝幏妒褂每股刂委?4小時(shí)后即無(wú)傳染性,癥狀消退且完成療程后可解除隔離。
猩紅熱傳染期主要為發(fā)病前24小時(shí)至抗生素治療后24小時(shí)內,此時(shí)A組β溶血性鏈球菌可通過(guò)飛沫傳播。
需滿(mǎn)足體溫正常3天、皮疹完全消退、咽拭子培養轉陰三項指標,達到標準后無(wú)排菌即無(wú)傳染性。
極少數未規范治療者可能轉為慢性帶菌狀態(tài),需復查咽拭子確認細菌清除情況。
患者接觸過(guò)的物品應進(jìn)行終末消毒,但康復后環(huán)境殘留細菌一般不會(huì )導致傳播。
建議密切接觸者觀(guān)察7天,出現咽痛發(fā)熱及時(shí)就診,康復患者仍應注意手衛生以防其他病原體傳播。
口腔粘膜受損一般不會(huì )感染艾滋病,艾滋病傳播需要病毒直接進(jìn)入血液或粘膜接觸感染者體液,感染概率與體液病毒載量、接觸時(shí)間、粘膜破損程度等因素有關(guān)。
艾滋病病毒需通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液直接接觸破損粘膜或進(jìn)入血液循環(huán)才能傳播,日常接觸不會(huì )感染。
艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,暴露在空氣中會(huì )迅速失活,通過(guò)環(huán)境間接接觸感染的可能性極低。
即使存在粘膜破損,單次暴露的感染概率不足千分之一,遠低于針刺傷或輸血傳播風(fēng)險。
與感染者發(fā)生無(wú)保護性行為、共用注射器等直接血液暴露行為才是明確的高危傳播途徑。
保持口腔衛生,避免共用牙刷等可能接觸血液的用品,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物預防感染。
乙肝攜帶者多數情況下可以辦理健康證,具體能否辦理需根據肝功能狀況、病毒復制活躍度以及從事行業(yè)類(lèi)型決定。
若肝功能長(cháng)期穩定且病毒DNA陰性,通??赊k理健康證,但需定期復查。
病毒載量低于檢測下限且無(wú)肝纖維化表現時(shí),部分行業(yè)允許辦理健康證。
食品加工、幼教、醫療美容等特殊行業(yè)可能受限,需額外提供專(zhuān)科醫生評估證明。
不同地區對健康證發(fā)放標準存在差異,建議提前咨詢(xún)當地疾控中心具體要求。
乙肝攜帶者辦理健康證前應完善肝功能、乙肝五項和HBV-DNA檢測,避免從事可能造成血液暴露的高風(fēng)險職業(yè)。
乙型病毒性肝炎可能引發(fā)肝硬化、肝衰竭、肝癌等后遺癥,部分患者可能出現肝腎綜合征或肝性腦病。
長(cháng)期慢性肝炎導致肝細胞壞死和纖維組織增生,表現為腹水、脾腫大等癥狀,需通過(guò)超聲和肝功能檢查確診,治療包括抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋等。
肝臟功能?chē)乐厥軗p時(shí)可能出現黃疸、凝血障礙等癥狀,需緊急醫療干預,治療手段包括人工肝支持系統和肝移植手術(shù)。
慢性乙肝病毒感染是肝癌主要誘因之一,早期可能無(wú)癥狀,晚期出現消瘦、腹痛,需通過(guò)甲胎蛋白檢測和影像學(xué)篩查,治療包括手術(shù)切除和靶向藥物索拉非尼。
嚴重肝病導致毒素積累影響大腦功能,表現為意識障礙、行為異常,治療需降低血氨水平,常用藥物有利福昔明、乳果糖等。
定期復查肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于延緩疾病進(jìn)展。
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