醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流15天來(lái)月經(jīng)多數情況屬于正?，F象，可能與子宮內膜修復較快、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，少數情況下需警惕宮腔殘留或感染。

  1. 正常修復

  藥流后子宮內膜快速脫落再生，部分女性可能在15天左右出現撤退性出血，表現為類(lèi)似月經(jīng)的陰道流血，通常無(wú)須特殊處理。

  2. 激素變化

  藥物流產(chǎn)使用的米非司酮等藥物會(huì )干擾激素水平，可能導致排卵提前或內膜不規則脫落，建議觀(guān)察出血量是否超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量。

  3. 宮腔殘留

  若出血伴隨腹痛或組織物排出，可能與妊娠組織殘留有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)或服用益母草顆粒等藥物促進(jìn)排出。

  4. 感染風(fēng)險

  異常出血合并發(fā)熱、異味分泌物時(shí)需考慮子宮內膜炎，可能與術(shù)后護理不當有關(guān)，需使用頭孢克肟等抗生素治療。

  建議記錄出血持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，兩周后復查超聲評估恢復情況，期間出現持續腹痛或大出血需及時(shí)就醫。