醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒發(fā)燒抽搐主要表現為全身或局部肌肉不自主收縮、意識喪失、雙眼上翻等癥狀，通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等因素引起。

  1、高熱驚厥

  體溫急劇升高超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，表現為短暫全身強直陣攣，發(fā)作后意識迅速恢復。

  2、中樞感染

  腦膜炎或腦炎導致，常伴有嘔吐、頸強直，需腰椎穿刺確診，腦脊液檢查可見(jiàn)白細胞升高。

  3、電解質(zhì)失衡

  嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)，手腳搐搦為特征，血生化檢查顯示鈣離子低于2.1mmol/L。

  4、癲癇發(fā)作

  無(wú)熱性抽搐反復發(fā)作，腦電圖顯示異常放電，部分患兒有家族遺傳史。

  發(fā)作時(shí)應側臥防窒息，記錄抽搐持續時(shí)間，及時(shí)就醫排查病因，發(fā)熱期間適當補充水分和電解質(zhì)。