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拔智齒后是否縫線(xiàn)需根據創(chuàng )口大小和出血情況決定,常見(jiàn)情況有創(chuàng )口較小無(wú)須縫合、復雜拔牙需縫合止血、存在感染風(fēng)險時(shí)縫合、患者凝血功能異常時(shí)縫合。
1、創(chuàng )口較小無(wú)須縫合簡(jiǎn)單垂直生長(cháng)的智齒拔除后創(chuàng )面小,通常壓迫止血即可,術(shù)后注意24小時(shí)內避免漱口和進(jìn)食硬物。
2、復雜拔牙需縫合橫向阻生或骨埋伏智齒拔除后創(chuàng )面較大,縫合可幫助止血并促進(jìn)愈合,可能與術(shù)中骨組織損傷、軟組織撕裂有關(guān),表現為持續性滲血或腫脹,可遵醫囑使用頭孢克洛、甲硝唑等預防感染。
3、存在感染風(fēng)險時(shí)縫合若拔牙窩與口腔相通或存在食物殘渣滯留風(fēng)險,縫合可降低感染概率,可能與口腔衛生不良、糖尿病等因素有關(guān),表現為局部紅腫疼痛,需配合使用阿莫西林、布洛芬等藥物。
4、凝血異常時(shí)縫合患者有凝血功能障礙或服用抗凝藥物時(shí),縫合能有效控制出血,可能與血小板減少、華法林使用有關(guān),表現為出血難以自止,需聯(lián)合氨甲環(huán)酸等止血藥物。
術(shù)后48小時(shí)內可冰敷減輕腫脹,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免用吸管或劇烈吐唾動(dòng)作,若出現劇烈疼痛或異常出血應及時(shí)復診。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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