醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎的部位疼痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起，按病情輕重從常見(jiàn)到罕見(jiàn)排列。

  1、腎結石

  腎結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常放射至下腹或腹股溝，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、布洛芬等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致的腎臟炎癥表現為持續性鈍痛伴發(fā)熱，尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

  3、腎囊腫

  單純性腎囊腫增大壓迫組織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可明確診斷，直徑超過(guò)5厘米或有癥狀者可考慮穿刺抽液硬化治療。

  4、多囊腎

  遺傳性多囊腎疾病晚期會(huì )出現雙側腰部脹痛，伴隨高血壓和腎功能異常，需通過(guò)降壓藥、利尿劑等延緩病情進(jìn)展，終末期需透析或腎移植。

  出現腎區疼痛建議及時(shí)檢查尿常規、泌尿系超聲，避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上有助于預防結石形成。