醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶口臭氣味是大便味可能與口腔衛生不良、胃腸功能紊亂、消化不良、幽門(mén)螺桿菌感染、鼻竇炎等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

  1、口腔衛生不良

  寶寶口腔清潔不到位時(shí)，食物殘渣在口腔內發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生類(lèi)似大便的異味。家長(cháng)需用指套牙刷或紗布蘸溫水清潔寶寶牙齦和舌苔，避免奶漬堆積。若合并鵝口瘡，可遵醫囑使用制霉菌素甘油涂抹患處。

  2、胃腸功能紊亂

  腸道菌群失衡可能導致口氣異常，常伴有腹脹、排便不規律。家長(cháng)可適當給寶寶補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌，同時(shí)順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。母乳喂養的母親需減少高糖高脂飲食攝入。

  3、消化不良

  過(guò)度喂養或食物不耐受時(shí)，未完全消化的蛋白質(zhì)在腸道腐敗會(huì )產(chǎn)生糞臭味口氣。建議少量多餐喂養，奶粉喂養者可嘗試水解蛋白配方奶粉。必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊幫助消化。

  4、幽門(mén)螺桿菌感染

  該感染可能引發(fā)胃部炎癥導致口臭，多伴隨反復腹痛、食欲下降。需通過(guò)碳13呼氣試驗確診，治療需采用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合克拉霉素顆粒等藥物進(jìn)行規范根治。

  5、鼻竇炎

  鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能產(chǎn)生異味，常見(jiàn)鼻塞、夜間咳嗽等癥狀。需耳鼻喉科檢查確診，可遵醫囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，嚴重時(shí)需阿奇霉素干混懸劑抗感染治療。

  日常需注意寶寶餐具定期消毒，避免共用餐具傳播病原體。調整飲食結構，增加蔬菜水果攝入量，減少夜間哺乳頻率。定期進(jìn)行兒童口腔檢查，培養飯后飲水的習慣。若口臭持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就醫排查代謝性疾病等嚴重情況。