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輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式處理。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出，減少尿液濃縮。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛和輸尿管痙攣。伴有感染需聯(lián)合抗生素治療。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置，術(shù)后可能出現血尿等反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)輸尿管鏡取石適用于中下段結石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結石。手術(shù)可能損傷輸尿管黏膜，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期建議采取彎腰屈膝體位緩解疼痛，恢復期限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況。
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