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肺結節CT片子的解讀需要結合結節形態(tài)、密度、邊緣特征及動(dòng)態(tài)變化等指標綜合評估，主要觀(guān)察內容包括結節大小、鈣化模式、毛刺征、分葉征、胸膜牽拉征等影像學(xué)特征。
肺結節在CT影像上通常表現為直徑小于30毫米的圓形或類(lèi)圓形高密度影。良性結節多表現為邊緣光滑、密度均勻，可見(jiàn)完全鈣化或爆米花樣鈣化；惡性結節常呈現分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷征，內部可見(jiàn)空泡征或血管集束征。磨玻璃結節需特別關(guān)注是否存在實(shí)性成分增長(cháng)，混合型磨玻璃結節惡性概率較高。閱片時(shí)需調整窗寬窗位分別觀(guān)察肺窗與縱隔窗，肺窗利于評估結節邊緣特征，縱隔窗可判斷鈣化與脂肪成分。動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)中結節體積倍增時(shí)間介于20-400天需警惕惡性可能，穩定超過(guò)2年的實(shí)性結節多為良性。
建議發(fā)現肺結節后攜帶完整影像資料至呼吸科或胸外科就診，醫生將根據結節特征結合腫瘤標志物、PET-CT等進(jìn)一步評估。日常需避免吸煙及二手煙暴露，注意佩戴口罩減少粉塵吸入，定期進(jìn)行低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現病變。
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