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智齒導致牙列不齊可能與萌出空間不足、鄰牙阻力、頜骨發(fā)育異常、阻生齒壓迫等因素有關(guān)，可通過(guò)正畸治療、拔牙、牙弓擴展等方式干預。
1、萌出空間不足頜骨發(fā)育較小無(wú)法提供足夠空間，智齒萌出時(shí)擠壓前牙導致移位。建議通過(guò)口腔全景片評估后拔除阻生智齒，或采用正畸手段調整牙弓形態(tài)。
2、鄰牙阻力第二磨牙位置異常會(huì )阻礙智齒正常萌出路徑，形成傾斜生長(cháng)壓迫前牙。需拔除異常生長(cháng)的智齒，鄰牙嚴重移位時(shí)可使用托槽矯治器復位。
3、頜骨發(fā)育異常上頜骨狹窄或下頜骨過(guò)短等發(fā)育問(wèn)題易致智齒阻生，可能與遺傳因素相關(guān)。需結合頭影測量制定正頜-正畸聯(lián)合治療方案，必要時(shí)手術(shù)擴弓。
4、阻生齒壓迫水平或倒置阻生的智齒持續壓迫牙根，導致前牙扭轉或擁擠。早期拔除阻生齒可避免牙根吸收，已出現錯頜畸形者需進(jìn)行固定矯正。
定期口腔檢查可早期發(fā)現智齒異常，18-25歲是評估拔除時(shí)機的關(guān)鍵階段，日常保持口腔衛生有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險。
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