醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕檢可以篩查部分可能導致腦癱的高危因素，但無(wú)法直接診斷胎兒腦癱。常規產(chǎn)檢如超聲檢查、無(wú)創(chuàng )DNA、羊水穿刺等能發(fā)現腦結構異?；蛉旧w問(wèn)題，但腦癱確診需出生后結合臨床表現評估。

  一、超聲檢查

  通過(guò)胎兒系統超聲可觀(guān)察腦室擴張、腦皮質(zhì)發(fā)育不良等結構異常，可能與腦癱相關(guān)。異常發(fā)現需結合其他檢查綜合評估。

  二、無(wú)創(chuàng )DNA檢測

  可篩查21三體等染色體異常，這類(lèi)異?？赡馨殡S神經(jīng)系統發(fā)育障礙。但陰性結果不能排除腦癱風(fēng)險。

  三、羊水穿刺

  通過(guò)分析羊水細胞核型或基因檢測，能診斷染色體病、遺傳代謝病等導致腦癱的高危因素。屬于有創(chuàng )檢查，存在流產(chǎn)風(fēng)險。

  四、胎心監護

  可發(fā)現胎兒宮內缺氧等急性損傷因素，嚴重缺氧可能增加腦癱概率。需配合生物物理評分等進(jìn)一步判斷。

  孕期保持規律產(chǎn)檢，避免吸煙飲酒等危險因素，出生后持續關(guān)注嬰兒運動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現異常及時(shí)就醫評估。