醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦白帶多發(fā)黃可能是正常生理變化，也可能與陰道炎、宮頸炎、細菌感染等因素有關(guān)。孕期雌激素升高會(huì )導致白帶增多，但顏色異常需警惕感染。

  1. 生理變化

  孕期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌，可能出現量多、微黃的白帶，無(wú)須特殊處理，建議每日用溫水清洗會(huì )陰并更換棉質(zhì)內褲。

  2. 細菌性陰道炎

  可能與陰道菌群失衡、PH值改變有關(guān)，表現為灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥味?？勺襻t囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或乳酸桿菌制劑調節菌群。

  3. 念珠菌感染

  妊娠期免疫力下降易誘發(fā)念珠菌增殖，典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴外陰瘙癢。需在醫生指導下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素泡騰片。

  4. 宮頸病變

  宮頸炎或宮頸息肉可能導致膿性黃帶，常伴有接觸性出血。孕期以保守治療為主，必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養，禁用宮頸物理治療。

  避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇透氣衣物，出現瘙癢、異味或腹痛等癥狀應及時(shí)產(chǎn)科就診。