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成人型多囊腎在胎兒時(shí)期能查出來(lái)嗎

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2022-06-17 13:23 16人閱讀

問(wèn)題描述:成人型多囊腎在胎兒時(shí)期能查出來(lái)嗎

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多囊腎尿血,長(cháng)時(shí)間側臥是血凝塊嗎?
多囊腎的發(fā)生與遺傳有很大關(guān)系的,可以出現了人體的蛋白尿,血尿等癥狀,反復發(fā)生,在勞累后加重,休息后好轉,影響了正常的生活,所以需盡早治療。對于本病需用些手術(shù)切除部分腎囊腫,這樣才能逐漸好轉的,避免發(fā)生疾病的加重,如果是身體不適癥狀明顯,針對性的治療。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
多囊腎是什么意思?
多囊腎是指腎臟的里邊有多囊的囊腫,從而導致的多囊腎多囊腎臨床一般在體檢的時(shí)候主要以發(fā)現臨床一般會(huì )出現腰部酸痛或者檢查尿常規發(fā)現尿蛋白增多,現在發(fā)現有癥狀的時(shí)候一般需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行徹底的治療用,如果不通過(guò)手術(shù)治療的時(shí)候多囊腎就會(huì )導致腎臟功能損傷,從而導致身體出現一系列的癥狀。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
肌酐400左右的多囊腎需要腎移植嗎
肌酐400多應當考量已經(jīng)偏高了,而且有多囊腎,如果病情特別嚴重是可以決定做腎移植的,但是做腎移植也有一定的風(fēng)險,首先得尋到合適的腎源,其次做完腎移植之后,應當一直吃抗抵觸的藥物,對人體也有一定的傷損,所以做嫁接之前也應當作好心理準備,留意不要讓自己太累。需要強調的是建議患者可以多吃些小米,小麥等食物,盡量少吃大米。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
常染色體顯性多囊腎如何治療?
常染色體顯性多囊腎病的治療包括一般治療、止血治療、抗感染治療以及控制并發(fā)癥的治療。體外實(shí)驗證明,咖啡因可刺激腎囊腫的生長(cháng),因此患者不宜多食含咖啡因的巧克力、咖啡以及濃茶,避免腎毒性的藥物。當膿腫較大時(shí)避免體劇烈體力活動(dòng)和腹部受創(chuàng ),以免囊腫破裂而出血。而出現肉眼血尿的患者,需要臥床休息,并給予止血治療。出血量較大時(shí)可以用醋酸去氨加壓素和抑肽酶進(jìn)行治療。出血量大導致血壓下降時(shí)需要及時(shí)輸入血漿或血漿代用品,出現嚴重貧血時(shí)需要輸入紅細胞懸液,而囊腫感染需要及時(shí)抗感染治療。如果有條件可以在B超或CT引導下行囊腫細針穿刺,抽取囊液做細菌培養以及藥物敏感實(shí)驗,以指導臨床應用抗菌藥物。嚴格控制多囊腎患者的高血壓能延緩腎功能進(jìn)展并降低死亡率。降血壓目標值為130/80mmHg,而老年人可以適當放寬。而對于高血壓難以控制的常染色體顯性多囊腎病患者,可以考慮進(jìn)行囊腫去頂減壓術(shù),此手術(shù)有利于血壓的控制。如果患者進(jìn)入終末期腎衰竭則需要進(jìn)行腎臟替代治療。而增大的多囊腎占據腹腔不少容積,對于做腹膜透析不利,所以多采用血液透析治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒型多囊腎常見(jiàn)不常見(jiàn)
嬰兒型多囊腎是很常見(jiàn)的一種疾病,一定要及時(shí)的救治,得病的患者一定要留意預防工作感冒,因為感冒會(huì )加快腎功能的傷損,一定要壓制好飲食。嬰兒型多囊腎這種疾病屬于一種先天性的遺傳疾病,這屬于一種慢性的病變。多吃許多有營(yíng)養的食物,不要吃許多膨化類(lèi)的食物。一定要少吃含磷鉀的食物,多吃一些植物粗纖維和富含維生素含量高的食物。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
多囊腎什么情況下需要治療
多囊腎是因為遺傳性基因缺陷引發(fā)的腎臟多囊性轉變,當腎臟內囊腫數目多,囊腫體積較大時(shí),人體在運動(dòng)的時(shí)候,因為牽拉壓迫等,因素可出現腎臟短暫的牽拉性,痙攣性疼痛,更加在轉變體位的時(shí)候,比較明顯,同時(shí)也可出現運動(dòng)后血尿等改變。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒多囊腎如何治療
嬰兒多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,皮質(zhì)和髓質(zhì)內有多個(gè)囊腫。男人和女人都會(huì )患上這種病。它可以分成兩種類(lèi)型。多囊腎是常染色體顯性隔代遺傳。一般來(lái)說(shuō),癥狀只再次發(fā)生在成年人身上。另一種是常染色體隱性隔代遺傳,在嬰兒中很明顯。如您所說(shuō),您孩子的情況應當擁有第二類(lèi)。一般來(lái)說(shuō),我們應當留意不要讓孩子吃,或少吃,咸或辣打擊的食物。在動(dòng)用中可采用中藥救治。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
常染色體顯性多囊腎有什么并發(fā)癥?
常染色體顯性多囊腎的并發(fā)癥包括高血壓、感染、結石以及貧血。高血壓是常染色體顯性多囊腎患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥。鑒于30%兒童患者,60%合并腎功能不全的患者,在慢性腎衰竭患者中高達80%。高血壓是促進(jìn)腎功能惡化的危險因素之一。而泌尿道和囊腫感染是多囊腎病患者發(fā)熱的首要原因,主要表現為膀胱炎、腎盂腎炎以及腎周膿腫。而20%的常染色體顯性多囊腎患者合并腎結石,其中大多數結石成分是尿酸或草酸鈣。其次,常染色體顯性多囊腎病患者較其他腎病腎衰竭患者貧血出現晚且程度輕,患者在未發(fā)展至慢性腎衰竭之前通??梢詿o(wú)貧血。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊腎與腎囊腫的區別?
多囊腎跟腎囊腫的主要區別就是病因不同,多囊腎的患者,一般早期沒(méi)有特殊的癥狀,后期的時(shí)候有泥會(huì )出現有腰部疼痛的現象,有腎囊腫的患者,如果體積不是很大的,一般也沒(méi)有癥狀,也沒(méi)有體積較大,有可能會(huì )出現,有出現腹部疼痛,有出血或者是血尿的這些情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊腎鈣化了是什么原因
假如存在多囊腎這個(gè)病癥,多數是一些后天性遺傳性因素造成出現的這個(gè)病癥。假如合并存在鈣化的這種狀況,有多是炎癥引發(fā)的癥狀,也有多是存在腫瘤或長(cháng)時(shí)間的飲食不對理出手。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
動(dòng)物多囊腎病的癥狀
動(dòng)物多囊腎是指腎臟中含有多個(gè)囊腫,也叫做多囊腎,是一種遺傳性疾病。多囊腎患者在早期一般沒(méi)有明顯癥狀,隨著(zhù)囊腫增大,可能會(huì )出現疼痛、感染、出血、高血壓等癥狀。1、疼痛:多囊腎患者早期一般不會(huì )出現疼痛,但如果出現腎盂梗阻或者腎積水,則會(huì )出現腰痛。多囊腎患者出現腰部疼痛時(shí),應及時(shí)去醫院檢查;2、感染:隨著(zhù)病情
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劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
精子與卵子結合有感覺(jué)嗎
精子與卵子結合是一個(gè)微觀(guān)的生理過(guò)程,人體無(wú)法感知到其發(fā)生的瞬間,因為這一過(guò)程完全發(fā)生在體內且沒(méi)有神經(jīng)系統的直接參與,無(wú)法通過(guò)感官體驗到。對于人體而言,這一現象更多是一種生理學(xué)上的奇跡,而非感知層面的體驗。 1、精子與卵子結合的過(guò)程 精子結合卵子的過(guò)程稱(chēng)為受精,通常發(fā)生在女性輸卵管中。當射精后的精子穿越宮頸、子宮并抵達輸卵管后,只有極少數精子能接近卵子。這些精子需要穿透卵子的透明帶,最終由一個(gè)精子成功進(jìn)入卵子,完成結合。整個(gè)過(guò)程涉及細胞膜的融合和染色體的整合,是一個(gè)完全在微觀(guān)層面運行的生理活動(dòng)。 2、為何人體無(wú)法感知這一過(guò)程 人的神經(jīng)系統負責感知和傳遞外界刺激,如觸覺(jué)、疼痛等,但精子和卵子的結合過(guò)程并不涉及任何神經(jīng)末梢,且其發(fā)生的位置輸卵管也沒(méi)有敏感神經(jīng)的分布。加之受精約發(fā)生在排卵后的12-24小時(shí)內,體內的激素變化通常也在后續幾天到幾周才顯現,因此人體對這一瞬間的發(fā)生是完全無(wú)知覺(jué)的。 3、人體可能察覺(jué)的相關(guān)現象 雖然受精本身沒(méi)有感覺(jué),但人體可能會(huì )注意到一些排卵或受孕后的間接跡象。例如,一些女性在排卵期會(huì )感受到輕微的腹痛,稱(chēng)為排卵痛。在受精后的幾周內,妊娠過(guò)程中的激素變化可能引起疲勞、乳房脹痛等早孕反應。 精子與卵子的結合雖然感知不到,但它標志著(zhù)新生命的起點(diǎn),是自然界的一個(gè)重要過(guò)程。如果有備孕需求,建議關(guān)注排卵期的身體信號,同時(shí)保持健康的飲食和生活方式,以提高成功受孕的概率。對于任何有關(guān)備孕的具體困惑,都應及時(shí)咨詢(xún)以獲取更加科學(xué)和個(gè)性化的建議與指導。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
拔牙后低燒怎么辦
拔牙后出現低燒,可采用物理降溫,如用冰敷,也可以服用布洛芬等解熱鎮痛藥。拔牙后低燒是較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,有些牙齒比較難拔,如阻生牙、埋伏牙,手術(shù)時(shí)間較長(cháng),創(chuàng )傷較大,術(shù)后出現發(fā)熱反應較為常見(jiàn),屬于人體正常的防御反應。通常在術(shù)后2天就會(huì )逐漸消退,可以通過(guò)使用藥物進(jìn)行退燒。若持續發(fā)熱,則必須考慮是否傷口出現感染,特別是拔牙3~4天后仍然高燒不退,此時(shí)要及時(shí)到醫院就診,看傷口是否感染,及時(shí)處理。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
自然流產(chǎn)要清宮嗎
自然流產(chǎn)后是否需要清宮取決于胎兒組織是否完全排出以及女性身體的恢復情況,如果未完全排干凈可能需要進(jìn)行清宮處理。通常需要根據超聲檢查、孕婦出血情況及醫生評估來(lái)決定具體措施。 1、判斷是否需要清宮 自然流產(chǎn)后,最重要的是通過(guò)超聲檢查判斷宮腔內是否有殘留組織。如果胎盤(pán)或胚胎組織在宮腔內未完全排出,可能導致持續性子宮出血,感染或炎癥。在出現大量出血、腹痛、發(fā)燒等癥狀時(shí),可能需要醫療干預。醫生會(huì )評估情況并推薦清宮術(shù)刮宮或吸宮術(shù)來(lái)清除殘余組織。 2、不需要清宮的情況 如果超聲檢查顯示胚胎組織已完全排出,且女性身體恢復情況良好,通常不需要清宮。此時(shí)可以通過(guò)藥物調理子宮恢復,例如促進(jìn)子宮收縮的藥物如米索前列醇。要注意多休息,保持衛生,有助于身體自然復原。 3、清宮術(shù)的具體情況與注意事項 清宮手術(shù)包括吸刮術(shù)和負壓吸宮術(shù),一般在超聲引導下進(jìn)行,以確保操作的安全性。術(shù)后需注意休養,保持外陰清潔,避免性生活2-4周,并定期復查,以確保子宮恢復正常。 4、飲食與生活調理的建議 自然流產(chǎn)后,無(wú)論是否進(jìn)行了清宮,飲食與生活習慣的調整至關(guān)重要。例如,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如瘦肉、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、富含維生素的食物如深色水果、蔬菜,以及讓身體得到充分的休息。避免體力勞動(dòng)和寒冷刺激,以幫助身體恢復。 自然流產(chǎn)是否需要清宮的判斷依賴(lài)醫學(xué)檢查和關(guān)鍵是預防并發(fā)癥、保護子宮功能。如果有異常癥狀,應盡早就醫,避免延誤治療,關(guān)注健康是女性身體恢復的第一步。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
服避孕藥月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過(guò)同房會(huì )不會(huì )懷孕

服避孕藥后月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過(guò)同房仍有懷孕概率。避孕藥可能擾亂月經(jīng)周期,導致排卵時(shí)間不確定,此時(shí)同房若恰逢排卵期則可能受孕。

避孕藥通過(guò)激素調節抑制排卵,但部分女性服藥后可能出現突破性出血或月經(jīng)提前,此時(shí)卵巢功能可能已恢復,存在意外排卵風(fēng)險。經(jīng)期結束后子宮內膜開(kāi)始修復,若排卵提前且精子在女性生殖道存活2-3天,可能完成受精。短效避孕藥需連續服用21天才能有效避孕,漏服或服藥不規律會(huì )降低避孕效果。緊急避孕藥僅對服藥前72小時(shí)內的無(wú)保護性行為有效,不能作為常規避孕方式。

建議使用避孕套等屏障避孕法作為補充,避免單純依賴(lài)藥物避孕。若月經(jīng)周期持續紊亂或出現異常出血,需就醫評估激素水平。日??捎涗浕A體溫和宮頸黏液變化輔助判斷排卵期,減少意外妊娠風(fēng)險。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴重時(shí)需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫調理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應咨詢(xún)醫生。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著(zhù)純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調節劑,但需嚴格遵醫囑。

4、光療治療

對于常規治療無(wú)效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應。治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,每周2-3次,注意保護眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。

5、中醫調理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過(guò)敏反應。內服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫師指導,避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(cháng)需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導致感染。癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢(xún)醫生,避免不當使用加重病情。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
吃多久復方金銀花顆粒有效果

復方金銀花顆粒一般服用3-5天可見(jiàn)效果,具體時(shí)間與病情嚴重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

復方金銀花顆粒是一種中成藥,主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等,具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,常用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。對于癥狀較輕的患者,如僅有輕微咽痛或低熱,通常服用1-3天即可緩解。若癥狀較明顯,如持續高熱、劇烈咳嗽或扁桃體紅腫,可能需要連續服用3-5天才能見(jiàn)效。部分患者因體質(zhì)差異或合并其他疾病,藥物吸收代謝較慢,見(jiàn)效時(shí)間可能延長(cháng)至5-7天。用藥期間需觀(guān)察癥狀變化,若超過(guò)5天未緩解或出現新癥狀,應及時(shí)就醫調整治療方案。該藥物不宜長(cháng)期服用,癥狀消失后應停藥,避免引起胃腸不適或肝腎功能負擔。

服用復方金銀花顆粒期間應忌食辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫生指導下使用,糖尿病患者慎用含糖型制劑。若與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。日常需注意休息,保持室內空氣流通,感冒流行季節減少去人群密集場(chǎng)所。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
知柏地黃丸適合什么人吃

知柏地黃丸適合陰虛火旺的人群服用,主要用于改善潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精等癥狀。知柏地黃丸由知母、黃柏、熟地黃等中藥組成,具有滋陰降火的功效,適用于腎陰不足、虛火上炎引起的相關(guān)癥狀。

1、陰虛火旺者

陰虛火旺是中醫常見(jiàn)證型,主要表現為五心煩熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔等。知柏地黃丸中的知母和黃柏能清熱瀉火,熟地黃、山茱萸等可滋陰補腎,適合長(cháng)期熬夜、壓力大或更年期女性等腎陰虧虛伴虛火的人群。使用前需經(jīng)中醫師辨證,避免誤用于實(shí)熱證或陽(yáng)虛患者。

2、更年期綜合征

女性更年期因腎陰虧虛常出現潮熱汗出、失眠煩躁、腰膝酸軟等癥狀。知柏地黃丸通過(guò)滋腎陰、清虛熱可緩解此類(lèi)癥狀。臨床觀(guān)察顯示,該藥對更年期烘熱汗出有效率較高,但需與雌激素替代療法區分,嚴重骨質(zhì)疏松者應配合鈣劑補充。

3、慢性咽炎患者

虛火上炎型慢性咽炎表現為咽部灼痛、干燥異物感,午后加重。知柏地黃丸能滋陰潤燥,對長(cháng)期用嗓過(guò)度、吸煙或肺腎陰虛導致的咽炎有輔助療效。急性化膿性咽炎或風(fēng)寒型咽痛者不宜使用,需配合金銀花、胖大海等清熱解毒藥物。

4、神經(jīng)性耳鳴者

腎開(kāi)竅于耳,腎陰不足可致耳鳴如蟬、聽(tīng)力減退。知柏地黃丸通過(guò)滋腎填精改善陰虛型癥狀,對壓力性耳鳴、老年性耳聾有一定效果。突發(fā)性耳鳴或伴有眩暈者需先排除梅尼埃病等器質(zhì)性疾病,配合針灸治療更佳。

5、青春期痤瘡

青少年腎陰不足伴相火妄動(dòng)時(shí),面部易出現紅色丘疹、膿皰。知柏地黃丸可調節內分泌,減少皮脂分泌過(guò)度。但需與濕熱型痤瘡區分,后者需配合清熱利濕藥物,嚴重囊腫結節需聯(lián)合外用維A酸乳膏。

服用知柏地黃丸期間應忌食辛辣燥熱食物,避免熬夜和過(guò)度勞累。感冒發(fā)熱等外感病期間暫停使用,脾胃虛寒者可能出現腹瀉需減量。建議連續服用不超過(guò)8周,癥狀未緩解需重新辨證。糖尿病患者注意該藥含蜂蜜,用藥期間定期監測血糖。長(cháng)期服用西藥者需間隔2小時(shí),防止藥物相互作用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
角膜炎可以用紅霉素眼膏嗎

角膜炎患者一般可以使用紅霉素眼膏,但需在醫生指導下使用。紅霉素眼膏適用于細菌性角膜炎,對病毒性或真菌性角膜炎無(wú)效。

細菌性角膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染引起,表現為眼紅、眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。紅霉素眼膏屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對上述病原體有較好效果。使用時(shí)需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼,將約1厘米長(cháng)的藥膏擠入結膜囊內,避免藥膏管口接觸眼睛。用藥期間可能出現短暫視力模糊,建議避免駕駛或操作精密儀器。若使用3天后癥狀無(wú)改善或加重,需及時(shí)復診調整治療方案。

非細菌性角膜炎使用紅霉素眼膏可能延誤病情。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,需使用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;真菌性角膜炎常見(jiàn)于植物外傷后,需用那他霉素滴眼液等抗真菌藥。過(guò)敏性角膜炎需配合抗組胺藥物,干燥性角膜炎則需人工淚液配合免疫抑制劑。自行濫用抗生素可能導致耐藥性、二重感染或掩蓋真實(shí)病情。

角膜炎患者應避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間。若出現劇烈眼痛、視力驟降、角膜混濁等情況,應立即就醫。不同類(lèi)型的角膜炎治療方案差異較大,確診需通過(guò)裂隙燈檢查、角膜刮片培養等專(zhuān)業(yè)檢查,不建議自行用藥。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
孩子鼻炎長(cháng)大了能好嗎

兒童鼻炎長(cháng)大后可能自愈,也可能持續存在,具體與鼻炎類(lèi)型、病因及干預措施有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎可能隨免疫系統發(fā)育逐漸緩解,慢性鼻竇炎或結構性異常則需醫療干預。

部分兒童在青春期后免疫調節功能增強,對過(guò)敏原的敏感性降低,過(guò)敏性鼻炎癥狀可能自行減輕或消失。這類(lèi)患兒通常表現為季節性發(fā)作、清水樣鼻涕,過(guò)敏原檢測可明確致敏物質(zhì)。日常避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。若癥狀明顯可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥反應。

合并鼻中隔偏曲、腺樣體肥大的患兒,鼻腔通氣障礙可能持續至成年。長(cháng)期張口呼吸可能導致頜骨發(fā)育異常,出現腺樣體面容。鼻竇CT檢查可明確解剖結構異常,必要時(shí)需行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。反復膿涕、頭痛癥狀提示慢性鼻竇炎,需規范使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合鼻用激素控制黏膜水腫。

建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科隨訪(fǎng),監測鼻腔發(fā)育情況。保持居室濕度在60%左右,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食中適當增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物,有助于增強黏膜抵抗力。若孩子出現持續鼻塞、睡眠打鼾或學(xué)習注意力下降,應及時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測評估缺氧程度。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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