醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮肌瘤懷孕多數情況下對孩子無(wú)明顯影響，但可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常等風(fēng)險，具體與肌瘤位置、大小及數量有關(guān)。

  1、肌瘤位置：

  漿膜下肌瘤通常不影響胎兒發(fā)育，黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致流產(chǎn)或胎兒生長(cháng)受限，需通過(guò)超聲監測胎兒狀況。

  2、肌瘤大?。?p>直徑小于5厘米的肌瘤風(fēng)險較低，超過(guò)5厘米可能引發(fā)宮縮或胎盤(pán)供血不足，孕期需定期評估肌瘤變化。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險：

  肌瘤紅色變性可能引起劇烈腹痛，需對癥治療；胎盤(pán)附著(zhù)于肌瘤表面可能導致產(chǎn)后出血，分娩前需制定預案。

  4、分娩方式：

  多數可嘗試陰道分娩，若肌瘤阻塞產(chǎn)道或既往有子宮手術(shù)史，需考慮剖宮產(chǎn)，由產(chǎn)科醫生綜合評估決定。

  孕期應加強產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運動(dòng)，出現腹痛或陰道流血及時(shí)就醫，均衡攝入鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白預防貧血。