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黃體破裂是指女性卵巢內黃體在發(fā)育過(guò)程中因外力、劇烈運動(dòng)或自發(fā)因素導致血管破裂出血的現象,可能引發(fā)急性腹痛和內出血。
排卵后形成的黃體在月經(jīng)周期后期可能因體積增大而自發(fā)破裂,通常出血量較少,表現為輕微下腹墜痛,休息后可自行緩解。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,建議避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察癥狀變化。
腹部撞擊、性生活或高強度運動(dòng)可能直接造成黃體破裂,伴隨突發(fā)性銳痛和肛門(mén)墜脹感。需通過(guò)超聲檢查評估出血量,少量出血可臥床制動(dòng),使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助治療。
患有血小板減少癥或服用抗凝藥物者,黃體破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加,可能出現持續腹痛和血壓下降。需緊急補充凝血因子,如人凝血酶原復合物,并監測血紅蛋白變化。
病理性的黃體囊腫體積過(guò)大時(shí)易破裂,引發(fā)劇烈腹痛和腹膜刺激征。超聲可見(jiàn)盆腔積液,嚴重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)止血,術(shù)中可能使用垂體后葉素注射液收縮血管。
妊娠早期黃體維持胚胎發(fā)育時(shí)若發(fā)生破裂,可能威脅妊娠安全。需檢測血HCG水平,聯(lián)合黃體酮膠囊保胎治療,同時(shí)控制出血量避免休克。
發(fā)生黃體破裂后應絕對臥床,禁止劇烈活動(dòng)或腹部按壓。急性腹痛持續超過(guò)2小時(shí)、出現面色蒼白或暈厥時(shí)需立即就醫?;謴推诒苊庳撝睾托陨?,增加富含鐵元素及優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,如瘦肉和菠菜,促進(jìn)血紅蛋白合成。定期婦科復查排除其他盆腔疾病。
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