醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  早泄治療后復發(fā)可能與治療不徹底、心理因素、生活習慣、藥物依賴(lài)、基礎疾病未控制等因素有關(guān)。早泄是男性常見(jiàn)的性功能障礙，主要表現為射精潛伏期縮短，控制射精能力下降，影響性生活質(zhì)量。

  1、治療不徹底

  部分患者在癥狀緩解后自行停止治療，未完成醫生建議的療程。早泄治療需要一定時(shí)間鞏固療效，過(guò)早停藥可能導致病情反復?；颊邞獓栏褡襻t囑完成全程治療，定期復診評估療效，醫生會(huì )根據恢復情況調整治療方案。

  2、心理因素影響

  焦慮、抑郁等負面情緒可能再次誘發(fā)早泄。性生活中的緊張情緒、伴侶關(guān)系不和諧、工作壓力大都可能成為復發(fā)誘因。建議患者保持良好心態(tài)，必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)，伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。

  3、不良生活習慣

  長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒等不良習慣會(huì )影響治療效果。這些行為可能導致身體機能下降，神經(jīng)敏感度改變，進(jìn)而引起早泄復發(fā)。建立規律作息，適度運動(dòng)，戒煙限酒有助于維持治療效果。

  4、藥物依賴(lài)問(wèn)題

  部分患者長(cháng)期使用局部麻醉藥物或5-羥色胺再攝取抑制劑，突然停藥可能出現反彈現象。這類(lèi)藥物應在醫生指導下逐步減量，不可自行突然停用。同時(shí)配合行為療法，減少對藥物的依賴(lài)。

  5、基礎疾病未控制

  前列腺炎、甲狀腺功能異常、糖尿病等疾病可能導致早泄復發(fā)。這些疾病會(huì )影響神經(jīng)傳導或激素水平，間接導致射精控制能力下降?？刂坪没A疾病，定期監測相關(guān)指標，有助于預防早泄復發(fā)。

  預防早泄復發(fā)需要綜合管理，建議保持健康生活方式，避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)，規律進(jìn)行盆底肌鍛煉。飲食上可適當增加富含鋅、維生素E的食物，如牡蠣、堅果等。伴侶間應加強溝通，共同營(yíng)造輕松的性愛(ài)環(huán)境。如癥狀反復，應及時(shí)就醫復查，醫生會(huì )根據具體情況調整治療方案，必要時(shí)可結合心理治療、行為療法和藥物干預。