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腎結石六乘四毫米多數情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
1、藥物排石:適用于直徑小于六毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出,同時(shí)需配合大量飲水。
2、體外碎石:針對四至二十毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,需評估腎功能及結石硬度,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡手術(shù):適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡激光碎石,需預防尿路感染和輸尿管損傷等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù):針對較大或復雜腎結石,建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險,恢復期較長(cháng)。
日常需保持每日兩千毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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