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治療結石的藥物選擇需根據結石類(lèi)型決定,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。建議在醫生指導下結合結石成分分析結果用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液溶解結石??赡艹霈F胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、別嘌醇用于尿酸結石的預防,抑制尿酸生成。需注意皮疹等過(guò)敏反應,長(cháng)期使用需監測肝功能。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管下段結石排出??赡芤痼w位性低血壓。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛,但消化道潰瘍患者禁用。建議短期按需使用。
除藥物治療外,每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復查超聲監測結石情況。
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