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結石B超檢查未顯影時(shí)可采用X線(xiàn)尿路平片、CT尿路造影、靜脈腎盂造影、磁共振水成像等方法進(jìn)一步確診。
1、X線(xiàn)尿路平片約90%泌尿系結石含鈣質(zhì),X線(xiàn)平片可顯示高密度影,適用于腎盂、輸尿管上段陽(yáng)性結石篩查,需配合腸道準備減少偽影干擾。
2、CT尿路造影薄層CT掃描能檢出2毫米以上結石,三維重建可明確結石位置及尿路梗阻程度,對尿酸結石等陰性結石也有較高檢出率。
3、靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射造影劑觀(guān)察尿路形態(tài),可判斷結石是否造成尿路梗阻及腎功能損害,但腎功能不全者需慎用。
4、磁共振水成像MRU無(wú)輻射且不依賴(lài)腎功能,能清晰顯示尿路解剖結構,特別適合孕婦及兒童等特殊人群的陰性結石診斷。
建議檢查前保持充足飲水,避免劇烈運動(dòng),確診后根據結石成分調整飲食結構,草酸鈣結石患者需限制高草酸食物攝入。
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