醫生回答(1)

• 王俊宏

  主任醫師 江蘇省人民醫院

  指導意見(jiàn)：青少年抑郁癥在青春期后是否會(huì )好轉，取決于多種因素，包括病情嚴重程度、治療及時(shí)性以及個(gè)體差異。部分青少年在青春期后癥狀可能緩解，但若未得到有效干預，抑郁癥可能持續至成年。早期識別、心理治療和藥物干預是改善預后的關(guān)鍵。
  1、遺傳因素：抑郁癥具有一定的遺傳傾向。家族中有抑郁癥病史的青少年，患病風(fēng)險較高。遺傳因素可能導致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，影響情緒調節。建議有家族史的青少年定期進(jìn)行心理健康評估，早期發(fā)現潛在問(wèn)題。
  2、環(huán)境因素：家庭、學(xué)校和社會(huì )環(huán)境對青少年心理健康影響顯著(zhù)。家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力、同伴關(guān)系不良等都可能誘發(fā)或加重抑郁癥。改善家庭溝通、減輕學(xué)業(yè)負擔、建立健康的社交圈是重要干預措施。
  3、生理因素：青春期是身體和大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，激素水平波動(dòng)可能影響情緒穩定性。睡眠不足、營(yíng)養不良等生理問(wèn)題也可能加重抑郁癥狀。保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于改善生理狀態(tài)。
  4、心理因素：青少年的認知能力和情緒調節能力尚未完全成熟，容易陷入消極思維模式。低自尊、完美主義傾向、過(guò)度自我批評等心理特征可能加重抑郁。認知行為療法、正念訓練等心理干預方法有助于改善心理狀態(tài)。
  5、治療干預：抑郁癥的治療通常包括心理治療和藥物治療。心理治療如認知行為療法、人際關(guān)系療法等，幫助青少年調整思維模式和行為習慣。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類(lèi)藥物，需在醫生指導下使用。家庭治療和學(xué)校支持也是重要組成部分。
  6、生活方式調整：健康的生活方式對緩解抑郁癥狀有積極作用。建議青少年保持規律作息，每天保證7-9小時(shí)睡眠；均衡飲食，多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)、堅果；適度運動(dòng)，如每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，如跑步、游泳等。
  7、社會(huì )支持：家庭、學(xué)校和社會(huì )的支持對青少年抑郁癥的康復至關(guān)重要。家長(cháng)應關(guān)注孩子的情緒變化，提供情感支持；學(xué)?？梢蚤_(kāi)設心理健康課程，提供心理咨詢(xún)服務(wù)；社會(huì )應減少對心理疾病的偏見(jiàn)，營(yíng)造包容的環(huán)境。
  青少年抑郁癥的預后因人而異，部分患者可能在青春期后癥狀緩解，但也有可能持續至成年。早期識別和干預是關(guān)鍵，建議家長(cháng)和學(xué)校密切關(guān)注青少年的心理狀態(tài)，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。通過(guò)綜合治療和生活方式調整，大多數青少年抑郁癥患者可以得到有效改善。

  2025-03-06 13:18