醫生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  咳嗽可能是肺結核的表現之一，但更常見(jiàn)于上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽等輕度疾病。肺結核通常伴隨低熱、盜汗、消瘦等特征性癥狀。

  1. 上呼吸道感染

  病毒或細菌感染導致咽喉刺激，表現為陣發(fā)性干咳?？赏ㄟ^(guò)多飲水、含服薄荷喉片緩解，必要時(shí)使用右美沙芬、氨溴索等鎮咳祛痰藥物。

  2. 慢性支氣管炎

  長(cháng)期吸煙或空氣污染引發(fā)的氣道炎癥，晨起咳嗽明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)可使用茶堿緩釋片、乙酰半胱氨酸顆粒。

  3. 過(guò)敏性咳嗽

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后出現刺激性干咳。建議檢測過(guò)敏原并規避，可選用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

  4. 肺結核

  結核分枝桿菌感染引起，咳嗽超過(guò)2周伴午后低熱。需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部CT確診，規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合治療。

  持續咳嗽超過(guò)兩周或出現咯血、體重下降時(shí)，應及時(shí)到呼吸內科就診完善結核菌素試驗等檢查。日常保持室內通風(fēng)，避免辛辣食物刺激氣道。