醫生回答(1)

• 何海賢

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  十六個(gè)月寶寶中耳炎可能引起高燒。中耳炎是嬰幼兒常見(jiàn)疾病，發(fā)熱是其典型癥狀之一，體溫升高程度與炎癥嚴重性相關(guān)，多數表現為低至中度發(fā)熱，少數可能超過(guò)39℃。

  1、感染因素

  細菌或病毒感染引發(fā)中耳炎癥反應，病原體毒素刺激體溫調節中樞導致發(fā)熱。家長(cháng)需觀(guān)察耳道分泌物性狀，可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑。

  2、免疫反應

  嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，炎癥反應更強烈。家長(cháng)需保持環(huán)境清潔，避免交叉感染，發(fā)熱期間可配合物理降溫。

  3、解剖特點(diǎn)

  嬰幼兒咽鼓管短平直，易發(fā)生逆行感染。家長(cháng)需注意喂奶姿勢，避免嗆奶，急性期可短期使用氧氟沙星滴耳液。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險

  未及時(shí)治療可能發(fā)展為化膿性中耳炎或鼓膜穿孔。家長(cháng)發(fā)現寶寶持續高熱、抓耳哭鬧應及時(shí)就醫，避免自行使用退燒藥掩蓋病情。

  建議保持寶寶鼻腔通暢，哺乳后豎抱拍嗝，發(fā)熱期間增加水分攝入，體溫超過(guò)38.5℃或精神萎靡需立即兒科就診。