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小孩子近視如何預防

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問(wèn)題描述:小孩子近視如何預防

醫生回答(1)

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孩子近視眼怎么補救

孩子近視眼可通過(guò)調整用眼習慣、增加戶(hù)外活動(dòng)、佩戴矯正眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等方式補救。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、光線(xiàn)環(huán)境不佳、營(yíng)養失衡等原因引起。

1、調整用眼習慣

減少持續近距離用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘休息10分鐘,避免在昏暗或強光下閱讀。保持書(shū)本與眼睛距離30厘米以上,坐姿端正。電子屏幕使用需遵循20-20-20法則,即每20分鐘看20英尺外物體20秒。家長(cháng)需監督孩子避免躺著(zhù)或趴著(zhù)看書(shū)。

2、增加戶(hù)外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上自然光下的戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌,延緩眼軸增長(cháng)。建議選擇球類(lèi)運動(dòng)、騎行等動(dòng)態(tài)活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間聚焦固定目標。陰天戶(hù)外活動(dòng)同樣有效,家長(cháng)應鼓勵孩子課間走出教室活動(dòng)。

3、佩戴矯正眼鏡

確診真性近視后需及時(shí)驗配框架眼鏡,可選擇離焦鏡片或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。鏡片需每半年復查調整度數,避免欠矯或過(guò)矯。運動(dòng)時(shí)可使用防滑鏡架,家長(cháng)要定期檢查鏡片是否有劃痕或變形。

4、低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展,需在醫生指導下每晚睡前使用??赡艹霈F畏光、視近模糊等副作用,用藥期間需加強防曬。聯(lián)合戶(hù)外活動(dòng)效果更佳,用藥期間每3個(gè)月需復查眼軸和屈光度變化。

5、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時(shí)改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。需嚴格遵循護理流程防止感染,適合近視增長(cháng)過(guò)快的學(xué)齡兒童。驗配前需檢查角膜地形圖,家長(cháng)要監督孩子做好鏡片清潔和定期復查。

建立視力健康檔案,每3-6個(gè)月檢查眼軸和屈光度變化。保證均衡飲食,適量補充維生素A、D及葉黃素??刂铺鹗硵z入,保證充足睡眠時(shí)間。學(xué)習環(huán)境光線(xiàn)要均勻明亮,臺燈色溫建議4000K左右。避免在顛簸環(huán)境中用眼,乘車(chē)時(shí)不建議閱讀或使用電子設備。若發(fā)現瞇眼、歪頭看物等行為需及時(shí)就醫復查。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
10歲的孩子近視需要配眼鏡嗎
最好去醫院散瞳驗光,清楚是真性近視還是假性近視,如果是假性近視,可以不配戴眼鏡,生活中自己調節一般可糾正.如果是真性近視,首選配戴眼鏡,還可以采用激光屈光性角膜切除術(shù).,因導致近視眼的原因多種多樣,治療前必須了解其病因,實(shí)施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議少吃辛辣食物,多吃護眼食物。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子近視200度能矯正過(guò)來(lái)嗎
孩子近視200度屬于輕度近視,可通過(guò)佩戴眼鏡矯正視力,并定期進(jìn)行復查調整。同時(shí),注意日常用眼習慣,多做眼部按摩和保健操,多吃明目的食物,保持充足睡眠,有助于孩子視力恢復。長(cháng)期堅持這些措施可有效改善孩子的近視狀況。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
孩子近視能吃湯臣倍健胡蘿卜素嗎
散光近視眼的人絕大多數是非病理性的,或者說(shuō)絕大多數的近視不是病,而是一種用眼方式不良引起的視遠功能衰退,視近功能代償變化,其根本原因就是看近過(guò)多,所以,近視的防治不應用醫療的方法,比如說(shuō)醫院采用的散瞳和針灸激光手術(shù)改變角膜等(都有一定的毒副作用)。以散瞳和針灸為例,此二法對假性近視的解除有效,但是又是不徹底的,尤其不能成年累月的做。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
10歲的孩子近視用配眼鏡么
最好去醫院散瞳驗光,清楚是真性近視還是假性近視,如果是假性近視,可以不配戴眼鏡,生活中自己調節一般可糾正.如果是真性近視,首選配戴眼鏡,還可以采用激光屈光性角膜切除術(shù).同時(shí)頸動(dòng)脈海綿竇瘺。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子近視了 必須要散瞳驗光嗎
散瞳驗光其實(shí)并不是目的,最重要的是要睫狀肌進(jìn)行麻痹,所以睫狀肌麻痹是小孩第一次做近視檢查時(shí)最重要的環(huán)節,所以在小孩第一次散瞳驗光時(shí)一定要用阿托品或能夠睫狀肌麻痹比較強的藥物進(jìn)行睫狀肌麻痹,就是普通老百姓說(shuō)的散瞳驗光,這樣使他小孩得到準確的結果,如果第一次得到很好的結果,我們要存檔。如果在第二次做檢查時(shí)通過(guò)快速的散瞳驗光,結果跟上一次沒(méi)有明顯差距時(shí)也不要非得要選擇強力的散瞳藥,還有強力的睫狀肌麻痹的藥物,建議在第一次小孩驗光時(shí)一定要使用強烈的睫狀肌麻痹劑,這樣對孩子眼健康的發(fā)展才能取得很好的結果。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
孩子近視200度能恢復嗎
如果現在孩子的視力已經(jīng)超越200度,這個(gè)可能會(huì )已經(jīng)屬于真性近視眼了,這個(gè)可能會(huì )很難恢復正常,但是也不一定這個(gè)您需要有去醫院眼科給孩子做個(gè)系統的仔細檢查,看一看孩子的晶狀體可有已經(jīng)再次出現了明顯的變形,如果已經(jīng)明顯變形,這個(gè)很難正常的徹底恢復需要強調的是平時(shí)一定要注意眼部的護理,注意眼部衛生,不要過(guò)度的揉搓
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
6歲孩子近視眼能恢復嗎
6歲孩子近視眼能恢復嗎?關(guān)鍵在于早期干預和科學(xué)防控6歲孩子如果出現近視,一般不會(huì )自行恢復,需要通過(guò)科學(xué)的方法進(jìn)行干預和矯正?...
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下頜關(guān)節炎可能引起淋巴結發(fā)炎,但概率較低。常見(jiàn)關(guān)聯(lián)因素包括局部感染擴散、免疫反應激活、鄰近組織炎癥波及或罕見(jiàn)并發(fā)癥。

1、感染擴散

下頜關(guān)節炎若由細菌感染引起,病原體可能通過(guò)淋巴管擴散至鄰近淋巴結,導致頜下或頸部淋巴結炎。需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或克林霉素。

2、免疫反應

慢性下頜關(guān)節炎可能引發(fā)局部免疫系統過(guò)度激活,導致反應性淋巴結腫大??勺襻t囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、炎癥波及

下頜關(guān)節周?chē)浗M織炎癥可能直接刺激鄰近淋巴結,常見(jiàn)于急性發(fā)作期。建議聯(lián)合使用物理治療與關(guān)節制動(dòng),必要時(shí)短期服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

極少數情況下,長(cháng)期未控制的下頜關(guān)節炎可能合并自身免疫疾病或腫瘤,引發(fā)持續性淋巴結病變。需通過(guò)活檢排除特異性病因。

出現淋巴結持續腫大伴發(fā)熱時(shí)建議盡早就診,日常避免過(guò)硬食物及過(guò)度張口動(dòng)作,減少關(guān)節負荷。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
0.8mm結石能排出來(lái)嗎

0.8毫米的結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、泌尿系統結構、飲水量、身體活動(dòng)量等因素有關(guān)。

1、結石位置

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度較大,可能需藥物輔助;接近膀胱的結石更易隨尿液排出。

2、泌尿結構

輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米,0.8毫米結石理論上可通過(guò),但存在個(gè)體解剖差異。

3、飲水量

每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,有助于微小結石移動(dòng),建議分次少量飲用。

4、身體活動(dòng)

適度跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運動(dòng)能促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致腎絞痛。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診,日??稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量幫助尿液堿化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
微創(chuàng )腸息肉后注意事項有什么

微創(chuàng )腸息肉術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、調整飲食結構、避免劇烈運動(dòng)、定期復查。

1、傷口護理

術(shù)后24小時(shí)內避免沾水,使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口。觀(guān)察有無(wú)滲血或紅腫,出現異常需及時(shí)就醫。

2、飲食管理

術(shù)后1-3天選擇流質(zhì)食物如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡至低渣飲食。避免辛辣刺激及高纖維食物至少兩周。

3、活動(dòng)限制

一周內禁止提重物及高強度運動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。三個(gè)月內避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲。

4、隨訪(fǎng)監測

術(shù)后1個(gè)月需腸鏡復查,此后根據病理結果制定隨訪(fǎng)計劃。高?;颊咝杳?-12個(gè)月檢查一次。

術(shù)后出現持續腹痛、便血或發(fā)熱應立即就診,恢復期建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復,保持規律作息。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
四歲還尿褲子正常嗎

四歲偶爾尿褲子屬于正?,F象,可能與膀胱發(fā)育未完善、如廁訓練不足、心理壓力、泌尿系統感染等因素有關(guān)。

1、膀胱發(fā)育未完善

幼兒膀胱容量較小且控制能力弱,可通過(guò)定時(shí)提醒排尿、減少睡前飲水等方式改善,無(wú)須特殊治療。

2、如廁訓練不足

家長(cháng)需耐心引導孩子建立規律排尿習慣,避免責備,可采用獎勵機制強化正確行為。

3、心理壓力

環(huán)境變化或情緒緊張可能導致遺尿,建議家長(cháng)多陪伴溝通,必要時(shí)咨詢(xún)兒童心理醫生。

4、泌尿系統感染

可能與細菌感染、先天結構異常有關(guān),表現為尿頻尿急,需就醫檢查,可遵醫囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

日常注意避免過(guò)度訓斥孩子,選擇易穿脫衣物,若持續尿褲伴隨發(fā)熱或排尿疼痛應及時(shí)兒科就診。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎上有結石可以體外碎石嗎

腎結石患者多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于2厘米的結石,具體需根據結石位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。

1、適應癥評估

體外碎石適用于腎盂或上盞結石,對于下盞結石效果較差。需通過(guò)CT或B超確認結石未被組織包裹,且遠端尿路無(wú)梗阻。

2、禁忌癥排查

妊娠期、凝血功能障礙、嚴重肥胖或結石下方存在狹窄時(shí)禁止碎石。腎功能不全患者需謹慎評估,避免碎石后引發(fā)尿路梗阻。

3、術(shù)前準備

治療前需控制尿路感染,停用抗凝藥物。部分患者需要提前置入雙J管,防止碎石后發(fā)生石街形成。

4、術(shù)后管理

碎石后需大量飲水促進(jìn)排石,配合藥物解痙止痛。定期復查超聲觀(guān)察排石情況,未排凈的結石可能需要重復治療或改行輸尿管鏡手術(shù)。

治療后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
痛風(fēng)怎么檢查可以確診

痛風(fēng)確診需結合血尿酸檢測、關(guān)節液分析、雙能CT及超聲檢查。診斷主要依據典型癥狀、實(shí)驗室指標和影像學(xué)特征。

1、血尿酸檢測

空腹血尿酸超過(guò)420μmol/L提示高尿酸血癥,但約30%急性發(fā)作期患者血尿酸水平正常,需重復檢測。

2、關(guān)節液分析

通過(guò)關(guān)節穿刺發(fā)現尿酸鹽結晶是金標準,偏振光顯微鏡下可見(jiàn)針狀負性雙折光晶體。

3、雙能CT

可特異性識別尿酸鹽沉積,對無(wú)癥狀高尿酸血癥患者早期發(fā)現痛風(fēng)石具有優(yōu)勢,輻射量低于常規CT。

4、超聲檢查

高頻超聲能顯示關(guān)節內雙軌征、痛風(fēng)石及骨侵蝕,適用于無(wú)法接受CT檢查的患者。

建議檢查前3日避免高嘌呤飲食,急性期48小時(shí)后進(jìn)行血尿酸檢測更準確,所有檢查均需由風(fēng)濕免疫科醫生綜合評估。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病能吃米線(xiàn)嗎

糖尿病患者可以適量吃米線(xiàn),建議選擇低升糖指數的糙米米線(xiàn)或混合雜糧米線(xiàn),搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高油高鹽烹飪方式。

1、控制份量

單次食用量建議不超過(guò)100克干米線(xiàn),約相當于半碗熟米線(xiàn),需計入全天碳水化合物總量。

2、優(yōu)選種類(lèi)

糙米米線(xiàn)升糖指數約58,普通大米米線(xiàn)約80,建議選擇添加蕎麥、燕麥等雜糧的混合型米線(xiàn)。

3、搭配進(jìn)食

先吃100克綠葉蔬菜,再進(jìn)食米線(xiàn),同時(shí)搭配50克瘦肉或豆腐,可延緩血糖上升速度。

4、避免湯底

市售米線(xiàn)湯底多含動(dòng)物油脂和鈉鹽,建議用清水煮制后拌食,或選擇菌菇清湯底。

血糖控制穩定時(shí)可偶爾食用,建議監測餐后2小時(shí)血糖,若超過(guò)10mmol/L需調整飲食方案。日常主食更推薦莜麥、青稞等低升糖谷物。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
頭疼老是想睡覺(jué)是怎么回事

頭疼老是想睡覺(jué)可能與睡眠不足、用腦過(guò)度、偏頭痛、貧血等因素有關(guān),可通過(guò)調整作息、藥物治療等方式緩解。

1. 睡眠不足

長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致腦部供氧不足,引發(fā)頭痛和嗜睡。建議保持規律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品。

2. 用腦過(guò)度

高強度腦力活動(dòng)會(huì )使腦血管持續緊張,出現神經(jīng)性頭痛伴疲勞感??赏ㄟ^(guò)間斷休息、眼部按摩緩解癥狀。

3. 偏頭痛

可能與血管異常收縮擴張有關(guān),典型表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光嗜睡。急性期可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺類(lèi)藥物。

4. 貧血

缺鐵性貧血會(huì )導致腦組織缺氧,出現持續性頭痛和嗜睡癥狀。需完善血常規檢查,確診后可補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等鐵劑。

日常應注意勞逸結合,保證每日7-8小時(shí)睡眠,飲食中適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,癥狀持續加重需及時(shí)就醫排查顱內病變。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
輸尿管結石做體外碎石好嗎

輸尿管結石體外碎石通常適用于直徑小于20毫米的中上段結石,主要優(yōu)勢包括創(chuàng )傷小、恢復快、無(wú)需住院。具體效果受結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素影響。

1、適應癥

直徑5-20毫米的中上段輸尿管結石是體外碎石的最佳適應癥,對于質(zhì)地較軟的尿酸結石效果更顯著(zhù)。若結石體積過(guò)大或位于輸尿管下段,可能需要聯(lián)合其他治療。

2、禁忌癥

妊娠期、凝血功能障礙、嚴重肥胖或結石遠端存在梗阻的患者不適合該治療。腎功能不全者需謹慎評估,避免碎石后引發(fā)尿路梗阻加重腎損傷。

3、治療效果

單次碎石成功率約為70%,較大結石可能需要2-3次治療。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等反應,通常1-2天內自行緩解。

4、替代方案

對于不適合體外碎石的情況,可考慮輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。直徑小于5毫米的結石多建議藥物排石配合大量飲水。

治療后每日飲水量應達到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
夏季中暑了應該怎么辦比較好

夏季中暑可通過(guò)轉移到陰涼處、補充電解質(zhì)、物理降溫、藥物輔助等方式緩解。中暑通常由高溫暴露、體液丟失、體溫調節障礙、基礎疾病等因素引起。

1、轉移到陰涼處

立即脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續暴露在烈日下加重癥狀。

2、補充電解質(zhì)

少量多次飲用含鹽分的清涼飲料或口服補液鹽,糾正水電解質(zhì)紊亂。避免一次性大量飲水。

3、物理降溫

用濕毛巾擦拭身體大動(dòng)脈處,或使用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等部位。禁止直接用冰水浸泡。

4、藥物輔助

嚴重者可遵醫囑使用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑藥物。出現意識障礙需立即就醫。

日常需避免高溫時(shí)段外出,穿戴透氣衣物,隨身攜帶防暑藥品。出現頭暈惡心等先兆癥狀時(shí)應及時(shí)干預。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院

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