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直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小但可能需要重復進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接碎石取石,恢復快但存在感染風(fēng)險。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜腎結石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,結石清除率高但創(chuàng )傷相對較大。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于極少數復雜病例,需切開(kāi)腎臟取出結石,創(chuàng )傷大且恢復期長(cháng),目前已較少采用。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查以預防結石復發(fā),出現發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就醫。
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