醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  前列腺鈣化灶可能導致尿尿分叉，通常與前列腺炎、前列腺增生等因素有關(guān)。尿尿分叉主要表現為排尿時(shí)尿流分成兩股或多股，可能伴有尿頻、尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。

  1. 前列腺炎

  前列腺炎是前列腺鈣化灶的常見(jiàn)原因之一，可能與細菌感染、久坐、憋尿等因素有關(guān)?；颊叱蚰蚍植嫱?，還可能伴隨會(huì )陰部脹痛、尿道灼熱感等癥狀。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。日常應避免辛辣刺激飲食，保持規律作息。

  2. 前列腺增生

  前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性，增大的前列腺壓迫尿道可能導致尿尿分叉。癥狀還包括排尿困難、尿線(xiàn)變細等。醫生可能建議使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

  3. 尿道狹窄

  尿道狹窄可能由外傷、感染等因素引起，導致尿流通過(guò)受阻而出現分叉?；颊呖赡馨橛信拍蛱弁?、尿流變細等癥狀。治療需根據狹窄程度選擇尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)，術(shù)后需定期復查。

  4. 膀胱頸梗阻

  膀胱頸梗阻可能由炎癥、手術(shù)瘢痕等因素導致，影響尿液正常排出。除尿尿分叉外，還可表現為排尿躊躇、尿不盡感。治療需解除梗阻原因，可能需使用α受體阻滯劑或手術(shù)治療。

  5. 生理性因素

  偶爾出現的尿尿分叉可能與排尿姿勢不當、尿道口暫時(shí)粘連等生理因素有關(guān)。這種情況通常無(wú)需特殊處理，改變排尿姿勢或多次排尿后多可自行緩解。但若癥狀持續或加重，仍需就醫排除病理性因素。

  前列腺鈣化灶患者日常應注意保持會(huì )陰部清潔，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，限制酒精及辛辣食物。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免騎行等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮加重癥狀。