醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  8毫米泌尿系結石多數無(wú)須住院治療，實(shí)際處理方式需根據結石位置、是否合并感染、腎功能狀態(tài)以及疼痛程度綜合判斷。

  1. 結石位置

  輸尿管中上段結石可能需體外沖擊波碎石，門(mén)診即可完成；下段結石若引發(fā)嚴重梗阻則可能需輸尿管鏡手術(shù)，部分病例需短期住院。

  2. 合并感染

  出現發(fā)熱或血象升高提示感染性結石，需住院進(jìn)行抗感染治療并留置雙J管，感染控制后再行碎石處理。

  3. 腎功能異常

  超聲顯示腎積水伴肌酐升高時(shí)，需住院解除梗阻保護腎功能，可能行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

  4. 疼痛程度

  劇烈腎絞痛口服藥物無(wú)效時(shí)需住院鎮痛，必要時(shí)行急診輸尿管支架置入術(shù)緩解癥狀。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石，避免高草酸飲食，突發(fā)腰痛發(fā)熱應立即急診就診。