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輸暖管結石有什么癥狀

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問(wèn)題描述:輸暖管結石有什么癥狀

醫生回答(1)

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腎結石怎么引起的原因

腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物溶解、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄。需減少紅肉、腌制食品攝入,增加柑橘類(lèi)水果等堿性食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),常出現排尿灼痛、血尿等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎上有結石會(huì )引起尿血尿嗎

腎結石可能引起血尿,常見(jiàn)癥狀包括排尿疼痛、尿頻及尿液顏色異常,病情發(fā)展可伴隨腎絞痛或尿路感染。

1、結石摩擦

結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜導致出血,表現為鏡下血尿或肉眼血尿。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或消旋山莨菪堿片。

2、尿路感染

結石梗阻易誘發(fā)細菌感染,引發(fā)尿急尿痛伴血尿。需進(jìn)行尿培養檢查,可遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。

3、腎盂損傷

較大結石長(cháng)期壓迫可能導致腎盂黏膜破損出血。超聲檢查可明確結石位置,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

4、凝血異常

少數患者因結石合并凝血功能障礙加重血尿。需完善凝血功能檢查,同時(shí)治療原發(fā)病與結石,可配合維生素K1注射液等藥物改善凝血。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
萎縮性鼻炎的癥狀及治療

萎縮性鼻炎的癥狀包括鼻黏膜干燥、鼻腔結痂、嗅覺(jué)減退、鼻出血等,治療可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療、日常護理等方式進(jìn)行。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液清潔鼻腔,有助于清除結痂和分泌物,減輕鼻黏膜干燥癥狀。

2、藥物治療

萎縮性鼻炎可能與維生素缺乏、內分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、鼻腔異味等癥狀??勺襻t囑使用復方薄荷腦滴鼻液、魚(yú)肝油滴鼻液、鏈霉素滴鼻液等藥物緩解癥狀。

3、手術(shù)治療

對于嚴重病例可考慮鼻腔縮窄術(shù)、鼻黏膜下填充術(shù)等手術(shù)方式,通過(guò)縮小鼻腔容積改善癥狀。

4、日常護理

保持室內空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體,適當補充維生素A、維生素B等營(yíng)養素,有助于改善鼻黏膜狀況。

建議患者保持規律作息,避免用力擤鼻,飲食宜清淡富含維生素,若癥狀持續加重應及時(shí)就醫復查。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石是3x4是什么意思

腎結石3x4通常指結石大小為3毫米×4毫米,屬于較小體積的結石,可能通過(guò)保守治療排出。

1、結石體積解讀

3x4毫米表示結石在影像檢查中測量的最大徑線(xiàn),此類(lèi)小結石有較高概率通過(guò)輸尿管自然排出。

2、癥狀表現

小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腎絞痛,表現為腰背部突發(fā)劇痛,部分患者伴隨血尿或排尿困難。

3、治療方式

可通過(guò)增加飲水量、服用排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等促進(jìn)結石排出,體外沖擊波碎石適用于頑固性小結石。

4、預防措施

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

建議腎結石患者避免長(cháng)時(shí)間憋尿,保持適度運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續疼痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石為什么排尿時(shí)會(huì )出血

排尿時(shí)出血可能由輸尿管結石、尿路感染、泌尿系統腫瘤或凝血功能障礙引起,輸尿管結石導致的出血通常伴隨劇烈腰痛和尿頻。

1. 結石摩擦損傷

輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血,表現為鮮紅色血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

2. 繼發(fā)尿路感染

結石梗阻誘發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血,常伴排尿灼痛,需抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

3. 腫瘤壓迫侵蝕

長(cháng)期結石刺激可能誘發(fā)尿路上皮腫瘤,表現為無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查和腫瘤切除手術(shù),確診后需規律隨訪(fǎng)。

4. 凝血功能異常

部分患者因服用抗凝藥物或血液病導致止血困難,需調整華法林等藥物劑量,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

出現血尿應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)加重出血,血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
外耳道癌早期癥狀是什么

外耳道癌早期癥狀主要有耳道內無(wú)痛性腫塊、反復耳道出血、聽(tīng)力下降、耳部悶脹感。

1、無(wú)痛性腫塊

早期可在耳道觸及質(zhì)地較硬的腫物,表面可能呈現菜花狀或潰瘍狀,生長(cháng)緩慢但持續存在。

2、反復耳道出血

腫瘤表面血管脆弱易破裂,表現為間歇性少量滲血或血性分泌物,擦拭后反復出現。

3、聽(tīng)力下降

腫瘤阻塞耳道或侵犯鼓膜導致傳導性聽(tīng)力減退,多呈漸進(jìn)性發(fā)展,常被誤認為耳垢栓塞。

4、耳部悶脹感

由于占位效應產(chǎn)生耳道堵塞感,可能伴隨耳鳴,平躺時(shí)癥狀加重,與中耳炎癥狀相似但無(wú)急性感染表現。

出現上述癥狀應及時(shí)就診耳鼻喉科,完善耳內鏡及影像學(xué)檢查,避免頻繁掏耳刺激病變部位,保持耳道干燥清潔。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病快死癥狀有哪些

糖尿病終末期癥狀主要包括嚴重高血糖昏迷、酮癥酸中毒、腎功能衰竭、心腦血管并發(fā)癥等。這些癥狀提示病情已進(jìn)展至危及生命階段,需立即就醫干預。

1. 高血糖昏迷

血糖超過(guò)33.3mmol/L時(shí)可引發(fā)高滲性昏迷,表現為意識模糊、脫水、血壓下降,需緊急靜脈補液及胰島素治療。

2. 酮癥酸中毒

體內酮體蓄積導致呼吸深快伴爛蘋(píng)果味呼氣,伴隨惡心嘔吐、腹痛,需胰島素靜脈滴注糾正酸堿失衡。

3. 腎功能衰竭

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)率低于15ml/min,出現少尿、水腫、貧血,需血液透析或腎移植治療。

4. 心腦血管病變

急性心肌梗死或腦卒中表現為胸痛、偏癱,與糖尿病血管病變相關(guān),需溶栓或介入手術(shù)搶救。

糖尿病患者出現上述癥狀時(shí)家屬應立即撥打急救電話(huà),日常需嚴格監測血糖并遵醫囑用藥,控制碳水化合物攝入量,定期復查并發(fā)癥。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
男性輸尿管結石怎么治

男性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液結晶沉積。建議分次飲用,避免一次過(guò)量。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡手術(shù)

用于較大或嵌頓性結石,通過(guò)內鏡直接取出或激光碎石??赡芘c解剖異常、結石位置有關(guān),通常伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。

治療期間應限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,術(shù)后定期復查預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎有結石5mm怎么排

腎結石5毫米可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,均需醫生指導使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

建議限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
雙腎盞3mm結石能排出來(lái)嗎

雙腎盞3毫米結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、泌尿系統結構、飲水量、活動(dòng)量等因素有關(guān)。

1、結石位置:

腎盞上極結石排出難度較大,中下盞結石更易隨尿液流動(dòng)進(jìn)入輸尿管??赏ㄟ^(guò)跳躍運動(dòng)改變體位幫助結石移動(dòng)。

2、泌尿結構:

輸尿管直徑通常為2-3毫米,3毫米結石通過(guò)時(shí)可能引起輕度絞痛。存在先天性輸尿管狹窄者需就醫評估。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升能增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、活動(dòng)量:

適度跑跳運動(dòng)可促進(jìn)結石位移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。建議每天進(jìn)行30分鐘低強度彈跳運動(dòng)。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診,日??蛇m量飲用檸檬水,避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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患者免疫系統對過(guò)敏原過(guò)度反應,導致組胺等炎癥介質(zhì)持續釋放??勺襻t囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制免疫應答。

2. 環(huán)境刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原長(cháng)期存在,誘發(fā)鼻腔黏膜反復炎癥。建議使用空氣凈化器,定期清洗床品,外出佩戴防護口罩減少接觸。

3. 黏膜損傷

長(cháng)期炎癥導致鼻黏膜纖毛功能受損,形成惡性循環(huán)。生理鹽水沖洗鼻腔有助于修復黏膜屏障,嚴重時(shí)需聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。

4. 遺傳因素

家族過(guò)敏史患者更易出現Th2型免疫偏倚。過(guò)敏原特異性免疫治療可調節免疫平衡,需持續3-5年方能顯效。

日常避免辛辣飲食,加強體育鍛煉改善體質(zhì),癥狀持續加重需定期復查調整治療方案。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
血管痣是什么原因引起的該怎么治療

血管痣可能由遺傳因素、激素水平變化、血管發(fā)育異常、肝臟疾病等原因引起,可通過(guò)激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、局部藥物注射等方式治療。

1、遺傳因素:

部分血管痣與家族遺傳有關(guān),表現為先天性的皮膚血管畸形。若無(wú)癥狀可觀(guān)察,影響美觀(guān)時(shí)可選擇脈沖染料激光治療。

2、激素水平變化:

妊娠期或青春期激素波動(dòng)可能導致血管擴張增生,形成櫻桃狀血管痣。多數無(wú)需處理,產(chǎn)后或青春期后可自行消退。

3、血管發(fā)育異常:

胚胎期血管內皮細胞異常增殖形成鮮紅斑痣等皮損,可能與胎兒期缺氧有關(guān)。嬰幼兒期可采用普萘洛爾口服液治療,成人適用光動(dòng)力療法。

4、肝臟疾?。?p>肝功能異常導致雌激素滅活減少,可能誘發(fā)蜘蛛痣。需針對原發(fā)病治療,如護肝片、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

日常應避免摩擦刺激血管痣部位,觀(guān)察皮損變化情況,若出現短期內增大、破潰出血等癥狀需及時(shí)就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腿神經(jīng)受損如何恢復

小腿神經(jīng)受損可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式恢復。神經(jīng)損傷可能由外傷、壓迫、代謝性疾病、感染等因素引起。

1、物理治療

早期可進(jìn)行低頻電刺激或紅外線(xiàn)治療促進(jìn)神經(jīng)修復,配合針灸改善局部血液循環(huán)。急性期需固定患肢避免二次損傷。

2、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養神經(jīng),維生素B1片改善代謝,嚴重疼痛可用普瑞巴林膠囊。需在醫生指導下使用藥物。

3、手術(shù)治療

神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù),嚴重卡壓需行神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合康復治療恢復神經(jīng)功能。

4、康復訓練

恢復期進(jìn)行踝泵運動(dòng)防止肌肉萎縮,逐步增加抗阻訓練。使用矯形器輔助行走訓練。

日常避免久坐久站,控制血糖血壓等基礎疾病,補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等有助于神經(jīng)修復。

申劍 主任醫師 北京醫院
牙齒爛了個(gè)洞而且發(fā)臭怎么治療

牙齒齲壞伴腐臭可通過(guò)窩溝封閉、根管治療、嵌體修復、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔衛生不良、飲食不當、細菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期淺齲,通過(guò)封閉牙齒溝隙阻止細菌侵蝕。日常需使用含氟牙膏加強清潔,避免進(jìn)食黏性甜食。

2、根管治療

針對牙髓感染的深齲,需清除壞死組織并充填根管??赡芘c鏈球菌感染、牙本質(zhì)敏感有關(guān),常伴隨自發(fā)痛和冷熱刺激痛。

3、嵌體修復

適用于大面積缺損但牙根完好的患牙,采用定制修復體恢復形態(tài)。多因長(cháng)期酸性環(huán)境腐蝕導致,易發(fā)生食物嵌塞和鄰面齲壞。

4、拔牙

適用于無(wú)法保留的殘根殘冠,需后期種植或鑲復。常由重度牙周病繼發(fā),伴隨牙齦膿腫和牙齒松動(dòng)。

治療期間建議使用軟毛牙刷清潔患處,飯后用生理鹽水含漱,定期進(jìn)行口腔檢查可預防齲病進(jìn)展。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
腎結石不疼是怎么回事

腎結石不疼可能與結石體積較小、未引發(fā)梗阻、患者痛覺(jué)閾值較高或結石位置特殊等因素有關(guān)。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)或阻塞尿路引起,若無(wú)上述刺激則可能無(wú)明顯癥狀。

1、結石體積小

直徑小于5毫米的結石可能順利通過(guò)輸尿管而不產(chǎn)生明顯疼痛,建議通過(guò)超聲監測結石位置變化,必要時(shí)可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛或雙氯芬酸鈉栓等藥物輔助排石。

2、無(wú)尿路梗阻

若結石未造成腎盂或輸尿管完全阻塞,尿液仍可流通,此時(shí)可能僅表現為鏡下血尿,需定期復查尿常規及泌尿系CT,可遵醫囑使用排石顆粒、鹽酸特拉唑嗪或吲哚美辛等藥物。

3、痛覺(jué)不敏感

部分患者對疼痛感知較遲鈍,尤其糖尿病患者可能合并周?chē)窠?jīng)病變,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認結石狀態(tài),治療需控制原發(fā)病,可選用硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、特殊位置結石

腎盞憩室內結石或鹿角形結石若未脫落刺激尿路,可能長(cháng)期無(wú)癥狀,但存在感染風(fēng)險,需根據結石成分選擇枸櫞酸鉀、別嘌醇或抗生素等針對性治療。

無(wú)癥狀腎結石患者仍需限制高草酸食物攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,定期復查以評估結石進(jìn)展情況,突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小腿骨頭旁邊的筋酸疼怎么回事

小腿骨頭旁邊的筋酸疼可能由運動(dòng)過(guò)度、姿勢不良、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、彈力襪壓迫、手術(shù)減壓等方式緩解。

1、運動(dòng)過(guò)度

長(cháng)時(shí)間跑步或跳躍可能導致腓腸肌勞損,表現為運動(dòng)后酸脹疼痛。建議停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

2、姿勢不良

久坐蹺二郎腿或穿高跟鞋會(huì )壓迫腓總神經(jīng),引發(fā)小腿外側放射痛。需調整坐姿并做踝泵運動(dòng),急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全可能導致血液淤積,伴隨小腿沉重感和夜間抽筋。需穿戴醫用彈力襪,嚴重者可口服地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì )出現小腿外側牽涉痛,可能伴有足背麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕度可進(jìn)行牽引理療,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤(pán)切除手術(shù)。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每日做小腿拉伸運動(dòng),睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流,若疼痛持續超過(guò)一周或出現紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫。

申劍 主任醫師 北京醫院
夏季外出如何預防中暑

夏季外出預防中暑可通過(guò)遮陽(yáng)防護、科學(xué)補水、合理著(zhù)裝、避免高溫時(shí)段出行等方式實(shí)現。中暑主要由高溫暴露、體液丟失、散熱障礙、個(gè)體差異等因素引起。

1、遮陽(yáng)防護

佩戴寬檐帽或使用遮陽(yáng)傘減少陽(yáng)光直射,選擇UPF50+防曬衣涂抹防曬霜,每?jì)尚r(shí)補涂一次。紫外線(xiàn)過(guò)強時(shí)建議佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡。

2、科學(xué)補水

每小時(shí)飲用200-300毫升含電解質(zhì)飲料,避免一次性大量飲水??山惶骘嬘玫}水與運動(dòng)飲料,忌飲含酒精或高糖飲品。

3、合理著(zhù)裝

穿著(zhù)淺色寬松透氣的棉麻衣物,頸部可搭配濕毛巾降溫。選擇網(wǎng)面透氣鞋襪,避免黑色等深色系服裝增加吸熱量。

4、時(shí)段管理

上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)避免戶(hù)外活動(dòng),必須外出時(shí)選擇陰涼路線(xiàn)。隨身攜帶便攜風(fēng)扇或冰袋,在樹(shù)蔭下間歇休息。

出現頭暈惡心等先兆癥狀應立即轉移至陰涼處,用濕毛巾冷敷大動(dòng)脈處。慢性病患者及兒童外出建議攜帶藿香正氣水等防暑藥品。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌全切后復發(fā)的癥狀有哪些

胃癌全切后復發(fā)的癥狀主要包括體重下降、上腹疼痛、進(jìn)食梗阻感、嘔血黑便等。復發(fā)表現按進(jìn)展程度可分為早期非特異性癥狀、局部復發(fā)癥狀、遠處轉移癥狀三類(lèi)。

1、體重下降:

不明原因體重減輕超過(guò)原體重10%,可能與腫瘤消耗、營(yíng)養吸收障礙有關(guān),需警惕復發(fā)可能。

2、上腹疼痛:

劍突下或左上腹持續隱痛,進(jìn)食后加重,提示可能存在吻合口或殘胃腫瘤浸潤。

3、進(jìn)食梗阻:

吞咽困難或食物反流,常見(jiàn)于賁門(mén)部復發(fā)導致食管-胃吻合口狹窄。

4、嘔血黑便:

復發(fā)腫瘤侵蝕血管可引起消化道出血,嘔血多為鮮紅色,黑便提示上消化道緩慢出血。

術(shù)后患者應定期復查胃鏡和腫瘤標志物,出現持續性癥狀需及時(shí)就診。保持少食多餐、選擇易消化食物有助于減輕胃腸負擔。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒幾天不大便怎么辦

新生兒幾天不大便可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、刺激肛門(mén)、使用藥物等方式緩解。新生兒排便異常通常由喂養不足、胃腸功能未成熟、胎便延遲排出、先天性巨結腸等原因引起。

1、調整喂養方式

母乳喂養需確保有效吸吮,配方奶喂養需按比例沖泡。家長(cháng)需記錄每日攝入量,喂養不足時(shí)適當增加喂養次數或單次奶量。

2、腹部按摩

家長(cháng)需在餐后1小時(shí)用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩力度應輕柔,每次持續5分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。

3、刺激肛門(mén)

用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門(mén)括約肌,或使用肛門(mén)測溫計短暫插入。該方法僅適用于胎便延遲排出,操作前家長(cháng)需清潔雙手。

4、使用藥物

頑固性便秘可遵醫囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。先天性巨結腸需進(jìn)行肛門(mén)直腸測壓等檢查確診。

家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒腹脹、嘔吐、拒食等伴隨癥狀,出現異常應及時(shí)就醫。日??勺龅磐冗\動(dòng)幫助排便,避免過(guò)度包裹影響腹部活動(dòng)。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
壓縮性骨折多久后才能愈合怎么辦

壓縮性骨折一般需要8-12周愈合,實(shí)際時(shí)間受到骨折嚴重程度、年齡、營(yíng)養狀況、康復訓練等多種因素影響,可通過(guò)臥床制動(dòng)、藥物鎮痛、支具固定、手術(shù)治療等方式干預。

1、臥床制動(dòng)

輕度骨折需絕對臥床4-6周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免負重和劇烈活動(dòng),期間可通過(guò)軸向翻身預防壓瘡。

2、藥物鎮痛

急性期疼痛可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、對乙酰氨基酚、曲馬多等藥物,骨質(zhì)疏松性骨折需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。

3、支具固定

穩定性骨折可佩戴胸腰骶矯形器3-4個(gè)月,通過(guò)外力支撐減輕椎體壓力,需每日檢查皮膚避免器械相關(guān)壓傷。

4、手術(shù)治療

椎體高度丟失超過(guò)50%或伴神經(jīng)損傷時(shí)需行椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內固定術(shù),術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)性康復訓練。

恢復期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,在康復師指導下進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練,定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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