醫生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腸子上長(cháng)腫瘤通常需要掛消化內科或普外科就診，可能與腸道息肉、結直腸癌、神經(jīng)內分泌腫瘤、間質(zhì)瘤、腸結核等疾病有關(guān)。

  1、消化內科

  消化內科主要負責消化道疾病的診斷和非手術(shù)治療。腸道腫瘤早期可能表現為腹痛、排便習慣改變等癥狀，消化內科可通過(guò)腸鏡、影像學(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì)。對于良性息肉或小型腫瘤，消化內科醫生可在內鏡下進(jìn)行切除治療。若懷疑惡性腫瘤，醫生會(huì )建議轉診至外科或腫瘤科。

  2、普外科

  普外科主要處理需要手術(shù)干預的腸道疾病。當腫瘤體積較大、存在惡性特征或引發(fā)腸梗阻時(shí)，需由普外科醫生評估手術(shù)方案。常見(jiàn)術(shù)式包括腸段切除術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)等。術(shù)后根據病理結果，可能需進(jìn)一步轉至腫瘤科進(jìn)行放化療。

  3、腫瘤科

  確診為惡性腫瘤后，腫瘤科醫生會(huì )制定綜合治療方案。針對結直腸癌等疾病，可能采用新輔助化療、靶向治療等手段。腫瘤科還會(huì )提供基因檢測、預后評估等專(zhuān)業(yè)服務(wù)，并對晚期患者進(jìn)行疼痛管理和營(yíng)養支持。

  4、胃腸外科

  部分醫院設有胃腸外科專(zhuān)科，專(zhuān)門(mén)處理復雜的消化道腫瘤病例。該科室醫生在腸道腫瘤根治術(shù)、淋巴結清掃等方面更具經(jīng)驗，尤其適合局部進(jìn)展期腫瘤患者。胃腸外科通常與內鏡中心、病理科建立多學(xué)科協(xié)作機制。

  5、肛腸外科

  位于直腸下段或肛管區域的腫瘤可就診于肛腸外科。該科室擅長(cháng)低位直腸癌保肛手術(shù)、經(jīng)肛內鏡微創(chuàng )手術(shù)等特殊術(shù)式。對于伴有肛門(mén)出血、里急后重等癥狀的腫瘤患者，肛腸外科能提供更精準的診療方案。

  發(fā)現腸道腫瘤應及時(shí)就醫檢查，避免延誤治療時(shí)機。日常需保持規律作息，增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用。術(shù)后患者應遵醫囑定期復查腸鏡和腫瘤標志物，監測復發(fā)情況。出現體重驟降、持續便血等癥狀時(shí)需立即就醫。